Как ухаживать за дренажными трубками в общей хирургии

  Действия должны быть мягкими, хорошо объяснить перед операцией, чтобы добиться сотрудничества пациента, и объяснить пациенту, как сотрудничать в процессе операции, парафиновое масло можно применять чаще, при необходимости пациент может принять 10 мл парафинового масла перорально, чтобы смазать пищевод и облегчить операцию.  Суждение о желудочном зонде в желудке: 1, шприцем назад можно вытянуть из желудочного зонда желудочное содержимое; 2, шприцем в желудочный зонд, стетоскопом в желудок, чтобы услышать звук газа над водой; 3, желудочный зонд в воду без переполнения пузыря.  Трубка должна быть закреплена должным образом, чтобы предотвратить складывание и смещение; закрепленный желудочный зонд должен быть прикреплен к кончику носа белой резиновой лентой, и ленту следует менять ежедневно; длина трубки должна быть вставлена соответствующим образом, обычно около 45— 55 см для взрослых. При перемещении или повороте пациента не допускайте смещения или складывания желудочного зонда.  Операция наблюдения Следите за гладкостью желудочного зонда и промывайте его регулярно, каждые 4 часа. При промывании используйте шприц объемом 5 или 10 мл для промывания желудочного зонда 3-5 мл физраствора в зависимости от ситуации. Будьте осторожны и не прилагайте слишком больших усилий при промывании. Если есть сопротивление, не промывайте сильно, чтобы не повредить стенку желудка или анастомоз и не вызвать кровотечение или анастомотическую фистулу. Если при промывании возникает сопротивление, сначала следует откачать желудочный сок, а если желудочный сок откачивается, значит, желудочная трубка открыта и ее можно промыть снова. Если желудочный сок не удается откачать или если промывание затруднено, необходимо сообщить врачу для своевременного лечения; желудочный сок следует откачивать регулярно в зависимости от секреции желудочного сока, обычно раз в 4 часа. При отсасывании желудочного сока сила всасывания не должна быть слишком большой, чтобы не повредить стенку желудка и не вызвать повреждение слизистой и кровотечение; внимательно следите за цветом и характером желудочного сока (обычно он темно-зеленый, если цвет ярко-красный, это указывает на кровотечение в желудке. Если цвет кофейного оттенка, это говорит о наличии старой крови в желудке). Количество желудочной жидкости (если количество желудочной жидкости слишком велико, это может привести к водно-электролитному расстройству), и сделайте записи, чтобы вовремя сообщить врачу.  Уход за назальной питательной трубкой Очистка полости рта пациентов с желудочной трубкой или голоданием очень важна. Поощряйте пациентов чистить зубы и полоскать рот, а также обеспечивайте уход за полостью рта пациентам, которые не могут позаботиться о себе сами, или пациентам, находящимся в коме. Для пациентов с назальным кормлением записывайте дату установки, отмечайте ее на желудочной трубке, меняйте ее каждые 7 дней, вытаскивайте ее после последнего назального кормления вечером того же дня, а на второй день устанавливайте ее через другую ноздрю и снова отмечайте дату.   После назального кормления промойте трубку 10-20 мл теплой кипяченой воды, чтобы остатки пищи не остались в желудочном зонде, и правильно установите трубку. Непрерывное назальное кормление должно проводиться равномерно; температура назального кормления должна быть подходящей, около 35℃. Температура назальной жидкости должна быть такой же, как комнатная температура во время непрерывного вливания, и своевременно очищать выделения изо рта и носовой полости.