Аномалии на ЭКГ не обязательно связаны с сердечными заболеваниями. Аномальные изменения на ЭКГ могут возникать в ответ на другие факторы, наиболее распространенными из которых являются ионные нарушения, такие как гипокалиемия, гипокальциемия, гиперкальциемия и гипонатриемия, все из которых имеют типичные изменения на ЭКГ. Добавление ионов или коррекция ионных нарушений может привести к изменению аномалий на ЭКГ. У пациентов с серьезными заболеваниями сердца будут присутствовать аномальные изменения ЭКГ, но у пациентов с сердечным неврозом, например, с нефункциональными изменениями сердца, также будут присутствовать в разной степени аномалии ЭКГ, так что аномалии ЭКГ не обязательно всегда являются частью заболевания сердца.