Понимание педиатрической косой шеи

  Когда мой ребенок родился, все было нормально, он хорошо ел, хорошо спал, и семья была очень счастлива. Однако через несколько дней мать заметила, что во время сна или кормления голова ребенка всегда наклонена в правую сторону, правая сторона лица кажется меньше левой, а на правой стороне шеи ощущается шишка. После простого физического осмотра, рентгена шейного отдела позвоночника и ультразвукового исследования врач поставил диагноз «миеломенингоцеле» и рекомендовал лечение массажем. После 3 месяцев массажа шишка на шее ребенка исчезла, голова больше не была наклонена, и мама почувствовала облегчение.  Родители должны быть наблюдательными: новорожденный ребенок проводит большую часть дня во сне. Если ребенок весь день находится в изогнутом положении во сне, затылочная часть черепа легко постепенно уплощается. Это создает порочный круг: ребенку нравится держать голову в фиксированном положении, и появляется уплощенная область черепа; эта уплощенная область легко поддерживает голову ребенка, и поэтому ребенок предпочитает удерживать именно это положение. Поэтому, если вы заметили, что голова вашего ребенка всегда наклонена в одну сторону, вы можете попробовать мягко поддерживать голову ребенка во время сна и использовать подушку полой формы для ее фиксации. Если при этом голова ребенка не остается в нейтральном положении, пора отвести его к врачу.  Врач сказал матери Сяо Бао, что врожденный миотонус шеи является одним из распространенных врожденных пороков развития у детей. Лечение врожденного миотонуса шеи не является сложным, и для получения удовлетворительных результатов мы узнали, что чем раньше поставлен диагноз и чем раньше начато лечение, тем лучше результаты, и что лечение следует начинать в неонатальный период. Поставщики первичной медико-санитарной помощи должны укрепить свои знания об этом заболевании и дать рекомендации родителям новорожденных, чтобы направить их на лечение к специалистам по реабилитации. В частности, важно следить за новорожденными с дородовыми осмотрами, трудными родами или родами с ягодичным предлежанием, чтобы быть начеку в отношении возникновения заболевания, чтобы можно было провести раннюю диагностику и лечение. Некоторые врачи в окружных больницах даже не распознают это заболевание и диагностируют его как опухшие лимфатические узлы и советуют принимать противовоспалительные препараты. Я узнала от нескольких матерей детей с косой шеей, что большинство из них менее активны на поздних стадиях беременности, поэтому я считаю, что более длительное время, которое ребенок проводит в утробе матери с наклоненной головой, является основной причиной врожденной косой шеи, поэтому будущим мамам рекомендуется быть более активными на поздних стадиях беременности, чтобы снизить частоту возникновения косой шеи, ускорить роды и снизить частоту ишемии и гипоксии у новорожденного.  После рождения на боковой поверхности шеи, в том же направлении, что и грудино-ключично-сосцевидная мышца, можно обнаружить тычкообразную припухлость, в основном ограниченную нижним и средним сегментами. Позже грудинно-ключично-сосцевидная мышца сокращается и напрягается, вызывая наклон головы в больную сторону и поворот подбородка в здоровую сторону, ограничивая движение головы вбок и в здоровую сторону и постепенно вызывая деформацию лица и шеи. Если заболевание не диагностировать и не лечить на ранней стадии, по мере роста ребенка может произойти кальцификация грудиноключично-сосцевидной массы на пораженной стороне, что приведет к тяжелым деформациям лица и шеи, которые проявляются такими симптомами, как маленькое лицо на пораженной стороне, сужение глазных щелей и бровей вниз, косоглазие и сколиоз шейного отдела позвоночника с высокими и низкими плечами. После исправления деформации трудно добиться ее исчезновения даже после операции.  Родителям не стоит беспокоиться по этому поводу, так как у нас уже есть достаточно сложное лечение этого состояния. Лечение этого заболевания основано на использовании массажных техник, наряду с применением «мази для разгона узлов и устранения застоя» и «массажного вина» на пораженную область, которое можно наносить на сокращенную грудино-ключично-сосцевидную мышцу для улучшения рубцовой спайки и размягчения массы. Вытягивание пораженной грудино-ключично-сосцевидной мышцы удлиняет мышечную ткань и расслабляет мышцу пассивным движением, тем самым улучшая местное кровообращение, разгоняя массу на пораженной стороне и снимая скованность и контрактуру. Членам семьи рекомендуется регулярно участвовать в процессе, прикладывая горячие компрессы после массажа и выполняя упражнения с подъемами головы с опорой на локти в положении лежа или подъемами головы двумя руками, чтобы помочь улучшить силу мышц шеи ребенка. В более легких случаях, когда шишка невелика, самый короткий срок заживления составляет 2-3 месяца при вышеуказанном лечении. Если состояние более тяжелое и образование имеет большие размеры, то для ограничения движений следует наложить шейный корсет, который необходимо носить не менее 7 часов в день. Продолжительность лечения различна, но результаты также очень хорошие.