Острый мастит является распространенным заболеванием молочной железы и относится к категории «раковых язв» в китайской медицине. Он характеризуется локализацией шишек в молочной железе, покраснением, отеком, жаром, болью и лихорадкой. Большинство случаев заболевания возникает в послеродовой период, когда происходит кормление грудью, чаще всего у первородящих женщин, и чаще всего через 3-4 недели после родов. В зависимости от причины и периода возникновения этого состояния существуют различные названия: язвы, возникающие во время лактации, называются наружными язвами (также известны как острый мастит во время лактации), язвы, возникающие во время беременности, называются внутренними язвами (также известны как острый мастит во время беременности), а язвы, возникающие во время нелактации и небеременности, называются нелактационными язвами (также известны как острый мастит во время небеременности). Наружные раковые язвы наиболее распространены в клинической практике, на них приходится около 95% случаев, внутренние раковые язвы встречаются реже, а негрудные раковые язвы — еще реже.
Профилактика и лечение наружных раковых язв связаны не только с выздоровлением матери, но и с грудным вскармливанием, ростом и развитием ребенка, и поэтому высоко ценятся практикующими врачами. Современная китайская медицина изучается уже более 30 лет и накопила богатый клинический опыт в лечении раковых язв.
1. Основные причины
Дефицит положительной ци: женщины теряют кровь и ци после родов, что приводит к дефициту положительной ци, и пары недостаточно плотные, чтобы противостоять воздействию внешнего зла.
Внутреннее повреждение эмоций: соски относятся к меридиану печени симпатического инь, который регулирует секрецию молока. Когда женщина рожает нового ребенка, она теряет много ци и крови и не может питать меридиан печени, поэтому печень не питается, и выделения идут неравномерно.
Неправильное питание: Грудь является частью меридиана желудка Ян-Мин, а молоко состоит из ци и крови. После родов диета женщины не контролируется, и она использует густую и жирную пищу для подкрепления организма, в результате чего селезенка и желудок теряют свои функции транспортировки и трансформации, что приводит к накоплению тепла в селезенке и желудке, а огонь в желудке становится сильнее, что приводит к застою ци и крови, закупорке молочных каналов, скоплению сырости, тепла и мутности.
Ци плода устремляется вверх: во время беременности ци плода сильная, грудная клетка полна ци, ци не дренируется, и злой жар перемещается в меридиане желудка Ян-мин, что приводит к отеку и внутреннему вздутию раковой язвы.
2. вторичные причины
Лактация: Лактация является наиболее распространенной причиной. Соски молодых матерей нежные и легко ломаются, или соски врожденно деформированы, что влияет на адекватное грудное вскармливание, или неправильные методы грудного вскармливания, или молока слишком много, но недостаточно для питья, или неправильное отлучение от груди может привести к накоплению молока и закупорке молочных каналов в комочки, что может привести к раковым язвам из-за тепла и гноя.
Вторжение внешнего зла: тело при первых родах слабое, потное и ветреное, или кормление грудью с открытой грудью, и ветреное зло атакует грудь; или рот ребенка горячий и он спит с грудью, и тепло и ядовитый газ изо рта вторгается в отверстие груди; или сосок деформирован, утоплен или сломан, и ядовитое зло вторгается в грудь; все это может вызвать застой и блокировку каналов груди, превращая тепло в карбункулы.
3. триггерные факторы
Эмоциональный гнев, треснувшие или сломанные соски, впалые соски, маленькие соски, застой молока и неправильное доение — все это может спровоцировать или усугубить болезнь.
Западная медицина считает, что это заболевание в основном вызвано снижением сопротивляемости организма после родов, разрывом сосков, застоем молока, проникновением бактерий в молочную железу по лимфатическим сосудам и молочным протокам, а также вторичной инфекцией. Возбудителями в основном являются золотистый стафилококк, затем стафилококк альбус и кишечная палочка.
4. Клинические проявления
Большинство пациентов — кормящие женщины, особенно молодые матери, которые еще не достигли полного срока.
(1) Вначале: болезненные уплотнения в груди, некрасная или слегка красная кожа, отсутствие или незначительное потепление кожи, скудное выделение молока, покалывание в сосках при кормлении грудью, возможны разрывы сосков и эрозии. Это сопровождается общим дискомфортом, ознобом и повышением температуры.
(2) При сепсисе: пораженная опухоль молочной железы постепенно увеличивается в размерах, с усилением локализованной боли или боли, напоминающей клевание воробья, с {красным} цветом кожи и жжением. Лимфатические узлы в ипсилатеральной подмышечной впадине увеличены и болезненны при надавливании. Примерно на десятый день покраснение, припухлость и тепло в молочной железе, центральная часть шишки постепенно становится все мягче и мягче, при надавливании возникает флуктуирующее ощущение, а гной можно извлечь при помощи пункции. Системные симптомы усиливаются, а лихорадка не спадает.
(3) После изъязвления или разреза и дренажа отек и боль уменьшаются, лихорадка постепенно спадает, а рана постепенно заживает. Если гной не вытекает свободно, а отек и боль не спадают, могут образоваться карманы с гноем или гной может распространиться на другие каналы молочной железы, образуя транскистозный рак. Если после изъязвления рана долго не закрывается и из нее течет молоко или гной, может образоваться молочница.
5. Лечение
(1) Лечение китайской медицины основано на принципе «дренирования печени и ци, очищения от жара и детоксикации токсинов».
На начальной стадии основным проявлением является застой молока и внутреннего тепла и токсичности. Основное лечение заключается в очищении печени и тепла, стимулировании лактации и устранении отеков.
При лактации добавьте Andrographis paniculata, Mouton и Wang Bu Liu Xing; при застое ци — лист апельсина и ним; при лихорадке — гипс и скутелларию; при отеках и болях — ладан, мирру и красный пион; при возвращении молока — боярышник цзяо и солод цзяо. Одновременно можно наружно применять пасту Цзиньхуан и пасту Юйлу. Для тех, у кого плохой отток молока, можно регулярно делать массаж груди.
Стадия образования гноя: Если образовался абсцесс, его необходимо своевременно разрезать и дренировать. После разреза и дренирования можно использовать местное применение «восемь два Дан» или «девять один Дан» для подъема гноя и его детоксикации, а также наружно применять марлю с «красным масляным кремом». Если имеются очаги гноя, то можно использовать метод ватных дисков, т.е. ватный диск помещается под гнойную полость и надавливается так, чтобы гной не задерживался.
Если в молочной железе образовался локальный синусовый тракт, в синусовый тракт можно ввести скрутку «Ву Ву Дань», чтобы разъесть стенку тракта, а после исчезновения гноя можно дать «Миоген Сань», чтобы способствовать заживлению синусового тракта. В дополнение к местному лечению можно назначить соответствующие внутренние препараты, способствующие отхождению гноя, поддерживающие праведность и ускоряющие заживление раны.
(2) Западное медицинское обслуживание
Лечение западной медицины может представлять собой пероральные или инъекционные антибиотики, особенно при тяжелых инфекциях, когда проявляются местные и системные симптомы, причем эффективные антибиотики должны применяться на ранней стадии и в достаточном количестве. В настоящее время все виды антибиотиков постоянно обновляются, но при остром мастите обычный пенициллин по-прежнему чрезвычайно эффективен, поэтому мы рекомендуем, пока нет аллергии, использовать пенициллин в качестве антибиотика выбора, причем наиболее эффективным является внутривенное введение.
Важно отметить, что ради экономии времени лучше не лечиться одними антибиотиками и не принимать китайскую травяную медицину. Применение одних только антибиотиков иногда может привести к тому, что острое воспаление молочной железы затянется и образует твердую шишку. Поскольку китайская травяная медицина имеет очевидные преимущества в лечении этого заболевания, китайская травяная медицина должна использоваться в качестве основного лечения, а соответствующие антибиотики должны даваться в нужное время, и тогда будут достигнуты хорошие клинические результаты.
(3) Внешняя обработка
①Ruyi Jinhuang San делается в виде пасты с уксусом или белым вином и наносится местно на очаг поражения.
(2) Свежий одуванчик 60-120 г, лук 30-60 г, истолченный в пасту и нанесенный на пораженный участок, плотно завязать бинтом или треугольным полотенцем, менять лекарство раз в день.
(3) Три желтые припарки, применяемые наружно: Три желтые припарки, т.е. равные части Phellodendron, Rhubarb и Scutellaria, измельчаются в мелкую крошку и смешиваются в припарку с прохладной кипяченой водой, медом или равным количеством вазелина.
(4) Другие методы лечения: массаж, иглоукалывание, моксибустион, компресс, инъекции в акупунктурные точки, затыкание носа, щипки и сдавливание, лечение лекарственными ваннами и т.д.
(5) Пищевая терапия при лечении мастита: Вот несколько рекомендуемых рецептов пищевой терапии при мастите для справки.
Напиток из мочалки и белого вина
Состав: 20 г люфы (сушеной), 40 мл белого вина.
Лекарственная ценность основных ингредиентов.
Мочалка: сладкая на вкус, плоская и слегка холодная по природе. Он оказывает действие при диарее и жажде, очищает тепло и охлаждает кровь для детоксикации, рассеивает ветер и флегму, облегчает кашель и астму, открывает меридианы, двигает кровеносные сосуды, уменьшает отеки и снижает уровень грудного молока.
Белое вино: горькое, резкое и теплое по характеру. Он способствует циркуляции ци, расслабляет мышцы и активизирует коллатерали, освежает ум, согревает желудок и устраняет холод, снимает боль и действует как лекарственное средство.
Метод: Положите сушеную мочалку в миску, сожгите ее в порошок древесного угля на огне кунжутного столба, добавьте 40 мл белого вина и хорошо перемешайте.
Дозировка: один раз в день, в течение 3 раз.
Эффективность: Этот продукт подходит для лечения мастита на ранней стадии, так как он может очистить тепло, удалить мокроту и разогнать застойные явления.
Каша из одуванчиков
Основные ингредиенты: 90 г одуванчика (50 г сушеного), 100 г японского риса.
Дополнительные ингредиенты: вода, сахар.
Лекарственная ценность основных ингредиентов.
Одуванчик: горький и сладкий на вкус, холодный по характеру. Оказывает эффект очищения от жара и детоксикации, рассеивает узелки и устраняет отеки.
Рис японика: сладкий на вкус и плоский по природе. Он эффективно питает середину и оживляет ци, укрепляет селезенку и желудок, питает сущность и устраняет раздражение, укрепляет мышцы и кости, останавливает жажду и диарею.
Способ приготовления.
Сначала помойте и нарежьте одуванчик, положите его в кастрюлю с соответствующим количеством воды и кипятите в течение 30 минут, чтобы удалить остатки и оставить сок для использования.
Затем положите в сотейник рис японика и варите его вместе с жидкостью до образования кашицы, добавьте немного сахара по вкусу.
Дозировка: Принимайте одну дозу в день, один раз утром и один раз вечером, в течение 5 дней.
Эффективность: Этот продукт подходит для людей с маститом и образованием абсцессов, так как он эффективно очищает тепло и снимает отек.