Косая шея, широко известная как кривая шея, является распространенным заболеванием у детей, и некоторые случаи косой шеи, вызванные вредными привычками, могут исчезнуть сами по себе без лечения. Однако постоянное косоглазие может привести к асимметричному развитию лица, повлиять на развитие костей шеи и даже вызвать сколиоз шейных позвонков, а в тяжелых случаях может привести к деформации челюстей. Существует множество причин косоглазия у детей, поэтому важно определить конкретную причину косоглазия, прежде чем лечить его. Миотоническое косоглазие У ребенка с миотоническим косоглазием наблюдается аномальная контрактура или фиброз мышц шеи, что приводит к ограничению движения шеи и наклону головы. В грудиноключично-сосцевидной мышце на одной стороне шеи ребенка можно прощупать твердое узловатое образование, похожее на натянутую веревку, которое на ранних стадиях можно улучшить с помощью физиотерапии, а в некоторых случаях для его освобождения требуется хирургическое вмешательство. Небольшое количество родителей не обращают внимания на миотоническое косоглазие и откладывают лечение. В тяжелых случаях это может привести к деформации шейного отдела позвоночника, недостатку кровоснабжения мозга, головокружению, головным болям и снижению интеллекта. Косоглазие Это вызвано врожденной деформацией шейного отдела позвоночника и может сопровождаться такими симптомами, как короткая шея, а в тяжелых случаях — значительное ограничение подвижности шеи. Если дискомфорта нет, то специфического лечения не требуется. Если есть дискомфорт, например, соскальзывание шейных позвонков и боль, то для улучшения симптомов требуется операция, а послеоперационные функциональные упражнения необходимы. Офтальмоплегия В большинстве случаев причиной является врожденный паралич глазных мышц, чаще всего верхней косой мышцы одного или обоих глаз, и это часто игнорируемое клиническое состояние. У детей без явных аномалий шейных мышц или костей, у которых наклон головы не улучшается, существует высокий риск паралича надглазничной косой мышцы, что может привести к нарушению движения глаз в определенных направлениях и двоению в глазах. Однако «защитный» эффект такого наклона головы недолговечен, и если аномалии глазных мышц со временем не устраняются, то повреждается еще больше мышц, и стереозрение в конечном итоге утрачивается. После постановки диагноза окулоцеребральный наклон требует ранней офтальмологической хирургии, и большинство детей смогут улучшить состояние своей наклоненной головы после операции.