Оценка состояния фаллопиевых труб

  Маточные трубы — это пара длинных, тонких, изогнутых труб, расположенных у верхнего края широкой связки матки, соединенных медиально с рогом матки и свободных на наружном конце, рядом с яичниками, общей длиной 8-15 см. поэтому маточные трубы у всех разной длины, не все они одинаковые. трубы трубчатые, по одной с каждой стороны, длиной около 8-15 см. каждая труба имеет два отверстия, внутреннее отверстие в полости матки у рога матки, называемое маточной трубой Внутреннее отверстие находится в полости матки под ее углом, а наружное — в полости малого таза, известной как маточная труба и брюшная полость. Она соединяет брюшную полость непосредственно с наружной частью тела через брюшное отверстие. Маточную трубу можно разделить на четыре части в соответствии с морфологией трубы, от внутреннего до наружного отверстия: 1. Интерстициальная часть — это часть маточной трубы, которая находится внутри мышечной стенки матки, которую мы также называем проксимальной частью. Перешеек прямой и короткий, занимает внутреннюю 1/3 маточной трубы, длиной около 2-3 см, горизонтально выходит из латерального угла матки и достигает нижнего конца яичника, который соединен внутри с маточной частью маточной трубы, а снаружи — с яремной частью маточной трубы.  3. брюшко: расширенная часть, выходящая наружу от перешейка, является брюшком маточной трубы. Брюшко маточной трубы — это участок между отверстием вентрального конца трубы и соединением брюшка с перешейком. Стенка брюшка тонкая и изогнутая, составляет более 1/2 общей длины маточной трубы и имеет длину около 5-8 см.  4. воронкообразный отдел, широко известный как зонт: брюшная полость маточной трубы постепенно расширяется кнаружи в форме воронки, называемой воронкообразным отделом. Отверстие в центре воронки — это устье фаллопиевой трубы, брюшная полость. По периметру воронки имеется ряд неровных лучеобразных выступов, называемых зонтиком маточной трубы. Механизм извлечения яйцеклетки в основном зависит от сокращения гладкой мускулатуры тракта маточной трубы для перемещения зонтичного конца трубы к яичнику, где происходит овуляция. В то же время гладкие мышцы пупка фаллопиевой трубы сокращаются, вызывая разгибание пупка.  В этот момент внутренняя связка яичника сокращается, и яичник медленно вращается вперед-назад вдоль своей продольной оси, в результате чего раскрывшийся зонтик прилипает к поверхности яичника. Затем, под действием отрицательного давления, создаваемого сокращением миометрия маточной трубы и мощным синхронным колебанием ресничек на пупочном конце трубы в направлении вентрального отверстия маточной трубы, яйцеклетка и окружающие ее ооциты отделяются от фолликула и вместе с фолликулярной жидкостью устремляются к устью трубы. Только что вышедшая яйцеклетка более вязкая и прилипает к ресничкам на пупочном конце, двигаясь с колебаниями ресничек в направлении отверстия яйцевода и в маточную трубу, это так называемый «эффект выметания». Подводя итог, можно сказать, что пупочный конец маточной трубы используется для захвата яйцеклетки.  Давайте поговорим о проходимости труб: сначала нам нужно классифицировать маточные трубы как открытые или заблокированные.  Обструкция классифицируется как проксимальная обструкция, обструкция перешейка, абдоминальная обструкция и кистозные спайки, которые в основном недоступны для полости таза, в зависимости от расположения обструкции. Проксимальная обструкция имеет высокий процент успеха при проведении ССГ (вмешательство с использованием направляющей проволоки), узкая обструкция имеет высокий процент успеха без внематочной беременности в анамнезе, обструкция перешейка с внематочной беременностью в анамнезе (на стороне обструкции), а также абдоминальная обструкция и коримбальные спайки обычно не рекомендуются для проведения ССГ. Если маточные трубы проходимы, мы классифицируем их по степени проходимости следующим образом: проходимы, проходимы в основном, плохо проходимы, плохо проходимы, плохо проходимы, крайне плохо проходимы и крайне плохо проходимы. Пока фаллопиевы трубы открыты, существует возможность беременности, только вероятность внематочной беременности возрастает. Мы не можем сказать, что вы можете забеременеть в течение месяца, если ваши фаллопиевы трубы открыты, только то, что процент успешного наступления беременности высок. Согласно нашим предыдущим контрольным визитам, т.е. после ссг, мы обнаружили, что процент успешного наступления беременности после ссг очень высок, если рассматривать только фаллопиевы трубы.