1.Мы часто видим, что дети приходят в клинику из-за моргания, от чего они страдают? О: Мигание — очень частое явление в нашей офтальмологической клинике. Поскольку у детей отсутствует способность к субъективному самовыражению, им трудно четко сказать, что у них чешется или болит, когда они испытывают глазной дискомфорт, и родители замечают, что их дети моргают глазами. Однако существует множество причин моргания, например, инфекционный конъюнктивит, аллергический конъюнктивит, сухость глаза, синдром гиперактивности и т.д. могут проявляться в виде моргания. 2: Как определить причину моргания? О: Существует четыре наиболее распространенных типа моргания. Первая категория — инфекционный конъюнктивит — в основном представляет собой бактериальную или вирусную инфекцию, часто сопровождающую простуду, пневмонию и другие системные заболевания. У ребенка будут наблюдаться такие симптомы, как покраснение глаз, светобоязнь, обильные желтые выделения, слезотечение, чувствительность к антибиотикам или противовирусным препаратам. Бактериальные инфекции обычно длятся около 1 недели, а вирусные — на 2-3 недели дольше. Вторая категория — аллергический конъюнктивит — чаще всего встречается у детей, страдающих аллергией, и проявляется морганием, зудом глаз, зудом в носу и симптомами кожной аллергии. Третья категория, синдром сухого глаза, в настоящее время более распространена у детей школьного возраста, также известна как синдром видеотерминала, связанный в основном с чрезмерным использованием компьютеров и подобных видеофильмов. Существует также категория синдрома гиперактивности, при котором одновременно происходит моргание, иногда наблюдается подергивание рта и носа, невнимательность, плохая обучаемость и другие проблемы, есть необходимость в неврологическом лечении. 3.Инфекционный конъюнктивит, покраснение глаз это я знаю, а как проявляется аллергический конъюнктивит? О: С изменением окружающей нас среды аллергией страдает все большее количество людей, причем этот вид конституции является наследственным. У детей с аллергическим конъюнктивитом наблюдается моргание, усиливающееся в зависимости от времени года, трение глаз, а иногда и носа, длительный кашель после излечения от простуды, что, собственно, и является разновидностью аллергии. Это разновидность аллергии, поскольку аллергены воздействуют на все слизистые ткани, включая конъюнктиву глаза, слизистую оболочку носа и слизистую оболочку дыхательных путей. У ребенка с хроническим аллергическим конъюнктивитом можно заметить, что склеры — белые глазные яблоки — желтые и грязные, а не фарфорово-белые или голубоватые, как у других детей. А в раннем возрасте под глазами появятся два темных круга, которые должны быть вызваны воспалительным раздражением при аллергическом конъюнктивите и нарушением кровообращения вокруг век. Некоторые виды аллергического конъюнктивита проявляются также в вечернее время обострением моргания, появляются белые липкие выделения, что также может помочь нам в диагностике. 4. Неизлечим ли аллергический конъюнктивит? Ответ: Аллергический конъюнктивит трудно поддается медикаментозному лечению, так как он определяется индивидуальной конституцией. Как правило, наиболее тяжело он протекает в подростковом возрасте. Принцип медикаментозного лечения заключается в том, чтобы использовать его при появлении симптомов и прекратить при их отсутствии. Простые противоаллергические препараты для глаз не имеют токсических побочных эффектов, например, Адвил, Эмедин, Аломай, Патанол и др. Если симптомы выражены сильнее, можно использовать пероральные противоаллергические препараты или местное кратковременное применение гормонов. Конечно, следует помнить о побочных эффектах гормонов. Расскажу о хорошем профилактическом методе: если у Вашего ребенка каждый год в апреле случается приступ, то для стабилизации тучных клеток и уменьшения симптомов во время приступа можно использовать глазные капли Alomay на полмесяца раньше, в середине марта. Однако если приступ уже произошел, необходимо использовать его в сочетании с антагонистом гистамина эметином, эффект будет лучше. 5. Как диагностируется сухой глаз? О: Сухой глаз у детей диагностируется, в основном, по результатам анализа слезной секреции. Лечение заключается в снижении нагрузки на глаза и использовании глазных капель с искусственной слезой. В тяжелых случаях сухого глаза, если он сопровождается сухостью во рту и сухостью кожи, необходимо обратиться в отделение соединительной ткани для исключения сухого синдрома. 6.Если вышеуказанное лечение и диагностика не подходят для ребенка, является ли это СДВГ? О: В настоящее время растет заболеваемость СДВГ. У детей с СДВГ наблюдаются неконтролируемое моргание, зажмуривание глаз, вертикальное положение носа, прочищение горла, дрожание плеч и т.д., они не могут сосредоточиться, им трудно сконцентрироваться на чем-то одном, а иногда симптомы связаны с эмоциями. В том случае, если при обследовании глаз действительно нет никаких проблем, необходимо рассмотреть вопрос о СДВГ у детей. В настоящее время его лечение возможно в рамках неврологии, китайской медицины и психологии.