В связи с особыми требованиями, предъявляемыми к летним экзаменам старшеклассников и военным проверкам, в частности к фемтосекундной лазерной хирургии, которая особенно волнует многих родителей и учащихся, мы составили следующую подборку часто задаваемых вопросов, которая, надеемся, будет вам полезна. В: Что такое «фемтосекундный»? О: Фемтосекундный лазер — это лазер, работающий в форме импульса, длительность которого очень мала, 1 фемтосекунда — это одна триллионная часть 1 секунды, что в тысячи раз короче самого короткого импульса, полученного с помощью метода электроники, и это самый короткий импульс, который может получить человек в экспериментальных условиях в настоящее время. Это первая особенность фемтосекундного лазера. Вторая особенность — это очень высокая мгновенная мощность, которая может достигать одного триллиона ватт, что в сто раз больше, чем суммарная мощность, вырабатываемая в мире в настоящее время. Третья особенность — возможность фокусировки в область пространства, меньшую, чем диаметр волоса, при этом сила электромагнитного поля в несколько раз превышает силу воздействия атомного ядра на окружающие его электроны. В медицине фемтосекундный лазер может использоваться в качестве сверхточного хирургического ножа, что уже успешно применяется в офтальмологии. Поэтому лазерная хирургия миопии с использованием фемтосекундного лазера более точна и безопасна. В: Безопасна ли фемтосекундная лазерная хирургия? О: По сравнению с предыдущими хирургическими методами самым большим преимуществом фемтосекундной лазерной хирургии является то, что она позволяет создавать роговичные лоскуты с очень высокой точностью, причем точность (среднее колебание: 10-15 мм) в 3 раза выше, чем у ламинарного ножа (среднее колебание: 30-45 мм), а вероятность реального возникновения осложнений роговичного лоскута даже в десятки тысяч раз ниже. Кроме того, отрицательное давление присасывающего кольца, используемого для создания роговичного лоскута с помощью фемтосекундного лазера (около 35 мм рт. ст.), значительно ниже отрицательного давления, используемого для создания роговичного лоскута с помощью механического роговичного ламинатора (около 65 мм рт. ст.). Таким образом, фемтосекундная лазерная хирургия позволяет значительно повысить безопасность квазихирургической операции, особенно для пациентов с тонкой роговицей, большими колебаниями кривизны роговицы и высокой близорукостью, что является большим благом. В: Каковы наиболее серьезные осложнения фемтосекундной лазерной хирургии? О: Фемтосекундная лазерная хирургия, поскольку она исключает необходимость использования механического лезвия для создания роговичного лоскута, позволяет устранить практически все серьезные осложнения, связанные с созданием лоскута. По результатам почти 300 000 операций ЛАСИК, проведенных с помощью фемтосекундного лазера, на сегодняшний день не выявлено ни одного серьезного осложнения, связанного с этой операцией. В: Как давно проводится операция с использованием фемтосекундного лазера? О: Фемтосекундный лазер сертифицирован Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) с 2002 г., а в 2011 г. наш центр потратил миллионы долларов на внедрение фемтосекундного оборудования. С момента основания центра в 1997 году было успешно проведено более 60 000 операций. В: Будут ли после фемтосекундной лазерной хирургии появляться блики или двоение в глазах? О: В фемтосекундной лазерной хирургии для создания роговичного лоскута используется лазер без лезвий, он может создавать роговичный лоскут очень точной толщины и с более гладкой поверхностью, и практически невозможно, чтобы лоскут сместился, освободился или сломался. В результате можно значительно снизить вероятность появления бликов и двоения в глазах после операции. Однако возникновение бликов и двоения в глазах после операции связано не только с роговичным лоскутом, но и с гладкостью поверхности среза роговицы эксимерным лазером, величиной аберрации волнового фронта высокого порядка после операции, размером зрачка и другими факторами. После фемтосекундной лазерной хирургии также существует вероятность возникновения бликов и двойного изображения, поскольку роговичный лоскут более гладкий, поэтому возникновение бликов и других явлений после операции будет меньше. В: Есть ли боль во время фемтосекундной лазерной хирургии? О: По сравнению с обычной эксимерлазерной хирургией, фемтосекундная лазерная хирургия отличается в основном формированием роговичного лоскута, а лазерная резка после завершения формирования лоскута — тем же самым. Операция проводится под поверхностной анестезией, т.е. во время операции требуется только две глазные капли. При создании роговичного лоскута наблюдается преходящая черная дымка и ощущение отека, явных болевых ощущений нет. В: Почему фемтосекундная лазерная хирургия такая дорогая? О: Стоимость фемтосекундной лазерной хирургии составляет 12 800-14 800 юаней (на оба глаза), что действительно достаточно дорого по сравнению с традиционной эксимерлазерной хирургией, стоимость которой составляет 4800-8800 юаней (на оба глаза). Это связано с технологическим прогрессом, реализацией полностью «безножевой» хирургии, стоимостью необходимых инструментов и оборудования. Фемтосекундная лазерная хирургия стоит каждой копейки, как с точки зрения точности и гладкости лоскута, так и с точки зрения удовлетворенности пациента после операции.