Крайняя плоть — это кожа, которая обволакивает пенис и внешнюю сторону головки полового члена. Крайняя плоть начинает расти, когда мать находится на 3-5 месяце беременности, и крайняя плоть на дорсальной стороне пениса растет быстрее, прежде чем вентральная крайняя плоть медленно догоняет и охватывает всю головку. В это время внутренний эпидермис крайней плоти и кожа головки полового члена слипаются, и это явление часто сохраняется и после рождения, когда крайнюю плоть невозможно перевернуть и опустить вниз — это явление называется физиологическим фимозом (физиологический фимоз). Лишь у небольшого числа детей крайняя плоть свободно обнажается, как у взрослых, поэтому наличие препуция у детей является нормальным явлением. Согласно статистике, препуций есть у 90 процентов новорожденных, у 50 процентов в возрасте одного года и у 10 процентов в возрасте четырех лет. Таким образом, к четырем годам примерно у 90% мальчиков крайняя плоть может быть частично откинута и опущена вниз, вплоть до венечной борозды под головкой. Другими словами, физиологический препуций обычно исчезает сам по себе с возрастом, и у большинства мальчиков с препуцием нет никаких неприятных симптомов.
Обрезание обычно означает, что крайняя плоть закрывает весь пенис и головку, и головка не может быть обнажена естественным образом, но крайнюю плоть обычно можно перевернуть и снять, чтобы обнажить головку при мытье.
Обрезание отличается от обрезания. Крайняя плоть слишком плотно прилегает к крайней плоти, поэтому крайнюю плоть нельзя перевернуть и снять, чтобы обнажить головку. Во время мочеиспускания в полости крайней плоти скапливается моча, из-за чего крайняя плоть расширяется, как воздушный шар (также известный как «феномен воздушного шара»).
Какой вид анестезии используется для операции?
Дети в возрасте до 5 лет, как правило, трудны в общении, их нелегко успокоить и зафиксировать, поэтому может использоваться общая анестезия.
Детям старше 5 лет обычно применяют комбинированный гель лидокаина, наносимый на крайнюю плоть полового члена, что позволяет избежать боли ребенка во время введения анестезии и повышает комфортность процедуры. Если наружная анестезия неэффективна у отдельных детей, можно ввести небольшое количество местного анестетика с помощью маленькой иглы объемом 1 мл.
Каковы современные распространенные хирургические методы?
1. Кольцевое обрезание.
2. Лигирование анастомоза.
3. Обрезание лазером.
4. Традиционное обрезание.