Основная цель лечения витилиго — контролировать прогрессирование поражений и способствовать повторному окрашиванию белых пятен. Если у вас активное витилиго, контроль над развитием белых пятен является основной проблемой лечения, и пероральные кортикостероиды являются более эффективным методом лечения в настоящее время. Пероральные малые дозы кортикостероидов часто используются в качестве первой линии лечения для стабилизации заболевания.
В основном они применяются для пациентов со спорадическим быстро прогрессирующим витилиго. Небольшие дозы пероральных таблеток преднизона или метилпреднизолона, 2-4 таблетки в день, могут назначаться в течение 1,5-3 месяцев. После появления эффекта дозу снижают на 5 мг каждые 2-4 недели до 1 таблетки через день и поддерживают в течение 3-6 месяцев. Поскольку кортикостероиды имеют ряд побочных реакций, длительная пероральная гормональная терапия не рекомендуется. Под руководством врача относительно безопасно принимать небольшие дозы в течение короткого периода времени, при этом заболевание стабилизируется при видимом прекращении и постепенном снижении лечения. Для пациентов с быстрым прогрессированием заболевания, чтобы как можно быстрее контролировать болезнь, в первые несколько дней можно также удвоить дозу перорального лечения, после быстрого контроля прогрессирования белых пятен, можно заменить и перейти на другие препараты для закрепления лечения, чтобы добиться долгосрочного контроля заболевания, если произойдет рецидив белых пятен, можно снова принимать пероральную гормональную терапию.