Не все смешанные геморроидальные узлы можно иссечь за один раз. Смешанный геморрой вызван появлением внутренних и внешних геморроидальных узлов в одном и том же месте ануса. Смешанный геморрой, как правило, может быть иссечен чисто за один раз, одна точка смешанного геморроя обычно берется для внешнего пилинга и внутреннего лигирования, внешние геморроидальные узлы удаляются в анус вокруг зубчатой линии плюс лигирование внутренних геморроидальных узлов у основания геморроя, чтобы иссечь избыточное геморроидальное ядро, хирургическое лечение более тщательное, послеоперационные осложнения обычно относительно небольшие. Однако кольцевидный смешанный геморрой может иметь ряд послеоперационных осложнений и не должен быть удален сразу, кольцевидный смешанный геморрой может быть принят к наружному пилингу и лигированию, но может привести к чрезмерной потере местной кожи в области ануса, что приведет к сужению ануса. Поэтому при кольцевидном смешанном геморрое в клинической медицине обычно применяется операция PPH, слизистая оболочка на геморроидальных узлах иссекается и сшивается, некоторые из мелких геморроидальных узлов постепенно исчезают, в отличие от крупных геморроидальных узлов, а затем проводится наружный пилинг и внутреннее лигирование, чтобы лучше обеспечить послеоперационный терапевтический эффект. Кроме того, пациенты должны уделять больше внимания личной гигиене в жизни, есть больше легкой и богатой питательными волокнами пищи, пить больше воды, уделять внимание сну, избегать курения, алкоголя и острой жареной пищи, чтобы избежать рецидива заболевания, если состояние ухудшается, пациенты должны своевременно обратиться в больницу для соответствующего обследования и лечения.