Центральный лицевой паралич в основном локализуется на одной стороне коры головного мозга или коркового пучка ствола мозга, что приводит к параличу нижних мимических мышц лица на противоположной стороне поражения. Поскольку центральный лицевой паралич вызывает паралич нижних лицевых мышц, таких как буккальные мышцы, круговая мышца, пациент может испытывать такие симптомы, как невнятные звуки губ, остатки пищи между буккальными мышцами и деснами, опущенные уголки рта и т.д. Уголки рта также могут быть оттянуты в здоровую сторону при демонстрации зубов или улыбке, и может наблюдаться затекание при выполнении движений надувания или раздувания щек из-за слабости пораженных лицевых мышц. Поскольку центральный лицевой паралич вызывает паралич только мимических мышц, расположенных ниже вековой щели на противоположной стороне поражения, можно хмуриться, поднимать брови и закрывать глаза над вековой щелью, а высота бровей и размер вековой щели такие же, как на противоположной стороне. Центральный лицевой паралич обычно связан с ипсилатеральным параличом конечностей, аномальными сухожильными рефлексами, положительным знаком Бабинского и невнятной речью, но у пациентов обычно не бывает нарушений вкуса, слезо- и слюноотделения или изменений слуха. Центральный лицевой паралич в основном вызван цереброваскулярными поражениями, необходимо лечить основное заболевание и назначать соответствующие препараты. Например, пациентам с церебральным инфарктом можно давать аспирин, клопидогрель и другие препараты для антитромбоцитарной терапии; например, пациентам с кровоизлиянием в мозг можно давать фицетин и витамин К1 для контроля кровотечения, а также лабеталол, эналаприл и другие антигипертензивные препараты. Одновременное лечение иглоукалыванием, физиотерапией и горячими компрессами может постепенно восстановить нервную функцию лица.