Как долго обычно вводят гепарин для поддержания жизни ребенка?

  Инъекции низкомолекулярного гепарина или в сочетании с пероральным аспирином для сохранения беременности, продолжительность лечения должна быть скорректирована в зависимости от индивидуального состояния беременной женщины и показателей мониторинга, обычно до 12-20 недель беременности, некоторые могут продолжать лечение женщин с повторяющимся выкидышем до родов.  Рецидивирующие выкидыши определяются как два или более последовательных самопроизвольных аборта и обычно лечатся аспирином, низкомолекулярным гепарином, преднизоном и внутривенным гаммаглобулином. Аспирин подавляет агрегацию тромбоцитов, уменьшает тромбообразование и увеличивает приток крови к плоду, но он может пересекать фетальный барьер и препятствовать образованию тромбов, поэтому существует риск повышенной склонности к кровотечениям. Низкомолекулярный гепарин обладает мощным антитромботическим и более слабым антикоагулянтным эффектом, который не только быстро и стабильно подавляет образование тромба, но и влияет на инвазивность и способность к развитию клеток эмбрионального трофобласта при антикоагуляции. Низкомолекулярный гепарин, с другой стороны, не увеличивает склонность к кровотечениям у плода, поскольку он не может пересечь плацентарный барьер, нетоксичен и нетератогенен, что делает его безопасным средством лечения.  В настоящее время низкомолекулярный гепарин в сочетании с низкой дозой аспирина при рецидивирующем выкидыше может быть использован как самостоятельное мероприятие или в сочетании с другими вариантами лечения для сохранения плода, в зависимости от реальной клинической ситуации.