Нерегулярные менструации — это общий термин, включающий ранние менструации, задержку менструаций, нерегулярные менструации, чрезмерные менструации, скудные менструации и аменорею. Большинство нарушений менструального цикла, связанных с ожирением, характеризуются задержкой менструации, обычно более чем на 7 дней или раз в несколько месяцев, и постепенным уменьшением менструального потока вплоть до аменореи. Некоторые тучные люди даже не могут иметь детей, как, например, при синдроме поликистозных яичников. Принято считать, что ожирение связано с образом жизни. Большинство тучных людей имеют сильный аппетит, любят есть сладости и жирную пищу, не любят заниматься спортом и страдают хроническими запорами. Это приводит к чрезмерному распределению жира и набору веса из-за длительного накопления калорий. Ожирение приводит не только к нарушениям жирового и сахарного обмена, но и к нарушениям секреции половых гормонов. У большинства пациенток с ожирением наблюдаются гиперлептинемия и лептинорезистентность, гиперинсулинемия и инсулинорезистентность, а также гиперандрогенемия, что в совокупности приводит к нерегулярным менструациям, хронической ановуляции и даже бесплодию. Снижение веса является важным методом лечения пациенток с ожирением и нарушениями менструального цикла. Исследования показали, что снижение массы тела на 5-10% может привести к уменьшению количества висцерального жира примерно на 30%, а снижение массы тела на 5% приводит к восстановлению менструаций вплоть до овуляции и даже возможности наступления беременности.