После удаления опухоли толстой кишки, если это ранняя стадия рака толстой кишки или имеется хорошая подготовка кишечника, он обычно может быть присоединен, в противном случае требуется наложение фистулы. В противном случае требуется наложение фистулы. На сегодняшний день наложение фистулы также является относительно безопасным и надежным методом операции. При ранних стадиях рака толстой кишки после резекции кишечный анастомоз может быть соединен напрямую, и фистула не требуется. Если кишечник активно подготовлен и толстая кишка чистая, то анастомоз может быть наложен напрямую. У пациентов с предоперационной кишечной непроходимостью, обусловленной фекальным загрязнением, наложение прямого анастомоза без хорошей подготовки кишечника может привести к плохому заживлению или подтеканию анастомотического свища, что приведет к диффузному перитониту, а в тяжелых случаях — к летальному исходу. В этом случае необходимо наложение фистулы, которая может разгрузить анастомоз и предотвратить возникновение кишечного свища. Хотя после резекции опухоли толстой кишки наложение свища не обязательно, в настоящее время это более безопасный и надежный метод, позволяющий избежать возникновения энтерокожного свища. Таким образом, вопрос о необходимости создания свища или соединения после резекции опухоли толстой кишки должен решаться врачом в зависимости от состояния пациента и конкретной ситуации.