В клинической практике церебральный паралич проявляется различными симптомами. На самом деле, разные типы церебрального паралича лечатся по-разному. Большинство людей не знают об этом в процессе лечения. Вот некоторые типы церебрального паралича с клинической точки зрения. 1. Спастическая гемиплегия Наиболее распространенным типом является поражение одной конечности, в основном верхняя конечность более тяжелая, чем нижняя, и дистальный конец тяжелее проксимального, а лицо часто не вовлечено. Симптомы спастической гемиплегии появляются после трехмесячного возраста и характеризуются гипермобильностью пораженной конечности, постоянным сжиманием кулака, отсутствием хватательного рефлекса, сгибанием и вращением предплечья, а также круговой походкой. Этот тип часто ассоциируется с умственной отсталостью и эпилепсией, при этом эпилептические припадки могут быть парциальными или вторично-генерализованными, часто встречается косоглазие. Спастическая диплегия характеризуется повышенным мышечным тонусом в обеих нижних конечностях. Этот тип чаще всего встречается у недоношенных детей. В течение 1-3 месяцев у ребенка часто наблюдается гипотония обеих нижних конечностей. Затем следует так называемая фаза гипотонии, когда ребенок вызывает тоническое разгибание обеих нижних конечностей и скрещивает их ножницеобразно в положении стоя и при касании подошв ног на смотровой кушетке. Наконец, наступает спастическая фаза, сопровождающаяся сгибанием бедра и колена, внутренней ротацией нижних конечностей, ножницеобразной походкой и, в тяжелых случаях, неспособностью ходить самостоятельно. Верхние конечности поражаются в меньшей степени, часто проявляясь в виде аномальной позы верхних конечностей при ходьбе, но функциональное вовлечение рук не очевидно. Этот тип комбинированной эпилепсии встречается реже и составляет около 1/5 пациентов. Около 2/3 пациентов имеют нормальный или критический интеллект, часто встречается косоглазие. 3. Спастическая тетраплегия Чаще всего встречается у детей с тяжелой асфиксией. Повышен тонус мышц всех четырех конечностей, часто в виде coracobrachialis. Он может сопровождаться надъядерным бульбарным параличом, нарушением глотания и дизартрией, а примерно у половины детей — эпилепсией и умственной отсталостью. Около половины детей страдают эпилепсией и умственной отсталостью. 4. На ранних стадиях у ребенка наблюдается гипотония и постепенно развиваются экстрапирамидные симптомы, такие как поздняя дискинезия. У ребенка может наблюдаться слюнотечение, трудности с глотанием, нарушения речи и т.д. Глубокие сухожильные рефлексы нижних конечностей нормальные или усиленные, могут быть стойкие примитивные рефлексы. 5. Атаксия составляет около 10% случаев. В младенческом возрасте он характеризуется гипотонией, нарушением равновесия и задержкой моторного развития. В раннем детстве можно обнаружить такие признаки, как плохое различение расстояний и интенционный тремор, но признаков конусовидного пучка нет. Лечение церебрального паралича — очень хлопотный процесс, и люди не знают, с чего начать в процессе лечения, многие мелкие детали не ясны людям, поэтому лечение легко может принять неправильный оборот и привести к ухудшению состояния. Надеюсь, они будут вам полезны.