(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Натоптыши — это кожные проблемы, вызванные ограниченным утолщением кератина на ступнях. Наличие натоптышей часто приводит к болезненной ходьбе и мешает нормальной жизни. У пациентки 2 месяца назад появилась мозоль на стопе. На ранней стадии она не обратила на нее внимания, так как у нее не было специфических симптомов, но позже мозоль постепенно росла, поэтому она применяла мазь от мозолей наружно, но она была неэффективна и даже попала в организм. После консультации пациенту были назначены препараты местного действия для дезинфекции области, а после снятия воспаления была проведена криотерапия. После криотерапии мозоли отпали и были вылечены.
[Основная информация] Мужчина, 65 лет
Тип заболевания】Коксор
【Посещаемая больница】Мааньшаньская семнадцатая больница металлургии
Дата консультаций】Май 2022
План лечения】Медикаментозное лечение (лосьон с борной кислотой + крем с фузидовой кислотой) + криотерапия
【Период лечения】4 недели амбулаторного лечения
【Результат лечения】Мозоли отпали и были вылечены
I. Первичная консультация
У пациента, 65 лет, 2 месяца назад на стопе появилась мозоль. Сначала он не испытывал никакого дискомфорта, ни боли, ни зуда, поэтому его это не беспокоило. Через 1 неделю применения препарата пациентка заметила язву на мозоли, боль усилилась, что уже сказывалось на ее походке. Опасаясь, что в рану может попасть инфекция, он обратился в нашу клинику. При осмотре натоптышей на ногах пациента было обнаружено, что натоптыши расположены на латеральной стороне левой стопы, размером с горошину, с язвами и отеком на поверхности, с приставшим к ним порошком салициловой кислоты из крема от натоптышей и с симптомами инфекции мягких тканей.
II. Лечение
В связи с инфекцией мягких тканей натоптышей на ногах пациента, ему было рекомендовано прекратить использование крема от натоптышей и назначено местное противовоспалительное лечение, начиная с промывания борной кислотой и заканчивая местным применением крема с фузидовой кислотой. После 1 недели медикаментозного лечения был проведен осмотр мозолей пациента, и было обнаружено, что инфекция стопы и боль значительно улучшились, поэтому была подготовлена криотерапия.
Криотерапия заключается в замораживании мозоли на коже жидким азотом при температуре -196°C до побеления, паузе в 1 минуту, затем снова замораживании и так далее в течение 5 циклов, в результате чего мозоль становится отечной и образуются волдыри, которые затем удаляются. После проведения процедуры замораживания пациенту сообщают, что на травме появятся волдыри или кровяные волдыри, и когда они станут большими, нужно будет прийти в больницу, чтобы удалить жидкость из волдыря и защитить кожу волдыря, чтобы уменьшить инфекцию. В ту же ночь на мозолях стоп пациента появились волдыри, причем волдыри были большого размера. На второй день пациент сразу же обратился в клинику, чтобы с помощью шприца втянуть волдыри, причем на протяжении всего лечения пациент испытывал сильную боль.
III. Результаты лечения
После аспирации волдырей пациенту было предписано отправиться домой и продолжать применять топический лосьон с борной кислотой и топический крем с фузидовой кислотой. Через три недели пациентка пришла на повторный прием и сообщила, что через 3 дня после аспирации жидкости из волдыря рана покрылась корочкой, а через 2 недели после аспирации корочка отпала. Мозоли пациента были снова осмотрены, пальпация показала, что остатков ткани мозоли прощупать не удалось, и клиническое излечение было достигнуто без необходимости повторной заморозки, в общей сложности за 4 недели лечения.
IV. Примечания
Я был рад за пациента, увидев его свободным от мозолей. Однако, поскольку мозоли могут рецидивировать, пациентам все равно необходимо уделять внимание следующим моментам в своей повседневной жизни.
1. поскольку рецидив натоптышей в основном вызван сдавливающим и фрикционным давлением на стопу, пациентам следует выбирать более свободную обувь, обращать внимание на толстые стельки и не носить кожаную обувь.
2, если мозоли появляются вновь, следует избегать ходьбы, занятий, уменьшающих трение стопы, сдавливания. При небольших мозолях можно использовать пилочку для их стерилизации и восстановления, а затем нанести мазь от мозолей. Однако при использовании пилочки необходимо обратить внимание на стерилизацию ножа, а при восстановлении мозолей использовать йодофор, чтобы избежать инфекции.
V. Личное понимание
Натоптыши — это проблема кожи, вызванная утолщением мозолей на ступнях, в основном связанная со сжатием и трением стопы. Мозоли не заразны, но требуют своевременного лечения, иначе они могут разрастаться все больше и больше и в конечном итоге вызвать инфицирование тканей. В данном случае это произошло потому, что натоптыши не лечились изначально, а мазь от натоптышей наносилась только после их роста, что привело к местной инфекции тканей. Это также говорит нам о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью или вмешательства во избежание дальнейшего развития заболевания и повышения сложности лечения при появлении симптомов дискомфорта в повседневной жизни.