На что следует обратить внимание при удалении зубов и хирургическом вмешательстве у пациентов с ишемической болезнью сердца?

  Необходимо понимать, что стенокардия при ишемической болезни сердца иногда имеет зубную боль в качестве первого симптома, а сильная зубная боль может вызвать стенокардию, а непреднамеренное удаление зуба также может привести к возникновению стенокардии и сердечного приступа. Принято считать, что пациентам с ишемической болезнью сердца перед удалением зуба следует проконсультироваться с кардиологом. При условии соблюдения всех показаний и под тщательным наблюдением кардиолога большинство пациентов с ишемической болезнью сердца и инфарктом могут безопасно удалять зубы, однако следует обратить внимание на следующие моменты: 1.  2. перед удалением зуба под руководством врача следует принять соответствующую седацию, чтобы пациент мог получить достаточный отдых.  4. при удалении зубов пациенты с ишемической болезнью сердца должны напомнить стоматологу о своей истории ишемической болезни сердца и сердечного приступа и постараться не использовать эпинефрин.  5. анестезия должна быть безопасной, операция — квалифицированной, движения — осторожными, чтобы минимизировать болезненное раздражение, кровотечение и травмы, чтобы не вызвать стенокардию, вызывая психическое напряжение у пациента.  6. если нет особых обстоятельств, больные зубы следует удалять партиями.  При необходимости стоматолог должен тесно сотрудничать с кардиологом, и зуб должен быть удален под наблюдением кардиолога.  Удаление зубов не следует проводить в следующих случаях: частые недавние ангины; история сердечного приступа в течение шести месяцев; недавняя сердечная недостаточность; тяжелые аритмии.  Пациентам с инфарктом предпочтительно проводить операцию через 1-2 года после инфаркта или, в случае более срочной операции, отложить ее до 3 месяцев после заболевания. Решение также должно быть основано на размере процедуры и приоритетности состояния, и при необходимости следует обратиться за консультацией к терапевту.