Существует множество причин боли в пояснице, распространенными из которых являются грыжа поясничного диска, стеноз поясничного отдела позвоночника и растяжение поясничных мышц. Однако не следует рассматривать все причины боли в пояснице как эти заболевания, поскольку это легко может привести к неправильной диагностике и неправильному лечению.
В настоящее время многие неофициальные частные клиники, пользуясь отсутствием у пациентов медицинских знаний, ставят диагноз и лечат их вслепую, а некоторые используют «методы китайской медицины» или «секретные рецепты предков» как предлог для продажи пациентам поддельных лекарств или выдают их за научные методы лечения, что не только делает Многие пациенты с болью в пояснице обращаются за помощью не к тому специалисту, что затягивает или даже усугубляет их состояние. Только систематически разбираясь в патогенезе каждого заболевания, мы можем своевременно и точно поставить диагноз и принять правильное лечение с рациональной точки зрения.
Ниже приводится краткое описание распространенных заболеваний и классификаций, которые могут вызывать боль в пояснице, напоминая пациентам, что они должны обратиться в обычную больницу для научной дифференциальной диагностики и выбора правильного лечения.
I. Общие причины боли в пояснице
1. Боль в пояснице, вызванная межпозвоночными дисками
2. Протрузия поясничного межпозвоночного диска
3.Стеноз поясничного отдела позвоночника
4. Смещение тела позвонка
5. Остеофиты позвоночника
6. Острый поясничный вывих
7, Хроническое напряжение поясничного отдела
8, Повреждение супраспинальной и межпозвоночной связок: острое или хроническое
9, Синовиальный импинджмент мелкого сустава
10. синдром третьего поясничного поперечного синовиального синдрома
11, истмический перелом дуги позвонка
12, Переломы и поздние осложнения
13, Сколиозная деформация
14, Первичный остеопороз
15, неврит супраспинатуса
16, Синдром пириформной мышцы
17, деформация или врожденное заболевание: невидимый перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника; пояснично-крестцовое цветение или крестцовая люмбализация
18, заболевания сосудистого происхождения: внутрипозвоночная артериовенозная мальформация; васкулит, артериальная эмболия
19, опухоли: опухоли позвонков, метастазы
20, опухоли спинного мозга и интрадуральные эпидуральные опухоли
21, Инфекционные заболевания: эпидуральные абсцессы
22, туберкулез поясничного отдела позвоночника, туберкулез крестцово-подвздошного сустава
23.Анкилозирующий спондилит
24, ревматоидная иммунная боль
25.Нефропатия и заболевания мочеточников
26. заболевания, связанные с гинекологией
II. Гистологическая классификация заболеваний, сопровождающихся болью в пояснице
1. Межпозвоночная дискогенная боль в пояснице
2. Боль, вызванная артрозом
3. Поражения нервных корешков
4. Миогенная боль
5.Немышечная боль в мягких тканях (фасции, капсула сустава)
6. сосудистая боль
7. неврогенная боль и отсылающая боль
3. гистологическая классификация заболеваний, сопровождающихся болью в пояснице
1. боль в пояснице, вызванная травмой: переломы позвоночника, смещение отломков позвонков, повреждения супраспинальных и межпозвоночных связок, острый синовиальный импинджмент мелких суставов, соскальзывание тел позвонков, острые поясничные вывихи.
2, люмбаго, вызванное дегенерацией: дискогенное люмбаго; грыжа поясничного диска; стеноз поясничного отдела позвоночника; первичный остеопороз; истмический перелом дуги позвонка.
3, вызванные хронической нагрузкой (в основном заболевания мягких тканей): острое растяжение поясницы; растяжение поясничной мышцы; синдром третьего поясничного поперечного синовиального отростка; фасциит поясницы, эпиглоттический неврит; синдром грушевидной мышцы.
4, вызванные опухолями: опухоли: опухоли позвоночного столба, внутриспинальные опухоли, метастазы.
5, Инфекционные заболевания: туберкулез поясничного отдела позвоночника, эпидуральный абсцесс, туберкулез крестцово-подвздошного сустава, невриты, миелиты, гинекологические воспаления, например, аднекса матки.
6. другие системные заболевания: болезни почек и мочеточников, ревматизм, истерия и другие психические факторы.