После тревожного ожидания мать и семья малыша могут начать думать конкретно об операции ребенка после получения вызова на госпитализацию. С точки зрения врача, важно напомнить матери ребенка о следующих вещах, о которых она должна знать.
I Предоперационная подготовка.
1. Большинство детей приезжают из пригородов (уездов), других городов, провинций и даже зарубежных стран. Матерям детей нужно быть внимательными к изменениям погоды в Чунцине за 3-5 дней до и около 1 недели после поступления, принимая во внимание такие факторы, как разница температур между двумя местами и напряженный переезд, чтобы усилить уход и постараться избежать простуды ребенка, если он простудится, то не сможет перенести операцию.
2, ручная хирургия ребенка белье носить немного свободнее груди с кнопками (лучше всего принести 2 части, чтобы изменить), не носите вид набора головы. Главное, чтобы ребенок мог хорошо одеваться и раздеваться после операции. При одевании ребенка после операции сначала наденьте рукава на оперированную сторону, а затем на неоперированную; при раздевании делайте наоборот, т.е. сначала снимите неоперированную сторону, а затем оперированную. Для операции на стопе лучше всего носить слегка свободные осенние брюки, а не брюки с эластичным отверстием, потому что послеоперационный бандаж увеличит объем стопы, что затруднит надевание и снятие брюк, а принудительное надевание и снятие повлияет на эффект от операции.
3. перед поступлением в больницу рекомендуется подстричь длинные ногти на пальцах рук (ног) ребенка, так как в них легко могут скрываться бактерии и вызвать инфекцию в месте операции.
4, за 1 неделю до госпитализации лучше всего позаботиться о ребенке, чтобы избежать травм рук и ног, укусов комаров и т.д. Постарайтесь изменить привычку ребенка кусать пальцы, так как кусание пальцев до операции может вызвать повреждение кожи, а кусание пальцев после операции может легко намочить повязку и повлиять на заживление раны.
5. лучше не делать прививки в течение 2 недель до и после операции, и лучше всего предварительно проконсультироваться с врачом, который делал прививку. Это связано с тем, что некоторые прививки могут вызвать повышение температуры, что может помешать проведению предоперационной и послеоперационной оценки.
6.Если у некоторых детей есть другие системные заболевания, такие как астма, врожденный порок сердца и т.д., лучше всего перед поступлением проконсультироваться со специалистом для оценки возможности проведения анестезии и операции.
7. Если родители ребенка по каким-либо причинам не могут присутствовать при его нахождении в больнице, попросите мать или отца ребенка написать доверенность на временное поручение опеки над ребенком тому, кто будет присматривать за ним в больнице (поскольку в больнице установлено, что только законный опекун ребенка имеет право подписать форму согласия на операцию и анестезию).
Основные пункты доверенности: XXX (имя отца или матери), мужчина/женщина, является отцом или матерью XXX (имя ребенка), идентификационный номер, по каким-либо причинам не может присутствовать при госпитализации XXX (имя ребенка), доверяет свою опеку во время госпитализации XXX (имя ребенка) XXX (имя, пол, отношение к ребенку, идентификационный номер лица, которому передается доверенность), доверяет ему подписать хирургическую Форма согласия, согласие на анестезию и другие вопросы. В конце необходимо поставить отпечатки рук директора и доверенного лица.
8. перед операцией рекомендуется взять с собой тонкий чулок, чтобы после операции его можно было поместить снаружи повязки для защиты.
II Подготовка после поступления.
1. в день поступления врач подойдет к родителям ребенка, чтобы понять его состояние, составит медицинскую карту и предоперационный контрольный лист, а прикроватная медсестра проведет санитарно-гигиеническое просвещение. Лучше всего, если присутствует один родитель (или делегат), а не все родители уходят. Не уносите ребенка слишком далеко от палаты, так как врач или медсестра могут в любой момент искать ребенка для осмотра, ухода и т.д. Каждая койка будет обслуживаться штатным врачом или медсестрой, с которыми родители знакомятся при поступлении и могут обратиться непосредственно к своему лечащему врачу или медсестре, если необходимо что-то решить. Если уход за ребенком поочередно осуществляют многие члены семьи, вам нужно будет объяснить, что сказал вам врач или медсестра во время передачи ребенка, чтобы не упустить ничего, что может повлиять на последующие действия.
2. запишитесь на прием как можно скорее после получения контрольного листа, так как в больнице много детей и очередь на некоторые анализы может занять много времени. Заранее отправляйте мочу и кал на исследование. Родители могут пожелать проследить за обычными привычками ребенка в мочеиспускании, чтобы легче было получить мочу, когда ожидается, что ребенок помочится. Лучше всего перед сбором мочи вымыть крайнюю плоть или вульву и собрать среднюю часть мочи (так как моча может быть легко загрязнена и повлиять на результаты анализа). Не сливайте мочу в тазик или другую емкость, а затем переливайте ее в стаканчик для мочи, так как это может легко загрязнить мочу и повлиять на результаты анализа. Кал можно взять из подгузника. Для детей с деформациями рук и ног лучше всего сделать рентгеновский снимок рук и ног в день поступления (причины см. в пункте 4).
3. Младенцы могут плакать во время обследования, что может повлиять на результаты, поэтому для некоторых исследований требуется седация. За полчаса до осмотра вы можете попросить врача у кровати выписать успокоительное лекарство и попросить медсестру ввести его вашему ребенку (хлоралгидрат чаще всего используется в детских больницах для успокоения, либо перорально, либо с помощью клизмы, которая в настоящее время в целом более безопасна из-за плохого вкуса успокоительного и возможности рвоты и случайной аспирации). После приема лекарства найдите тихое место, чтобы уложить ребенка спать. Не каждый ребенок может заснуть после приема лекарства. Для усиления седативного эффекта можно использовать депривацию сна, т.е. не давать ребенку спать в течение нескольких часов до обследования, не дремать днем, как можно больше играть с ребенком, чтобы он был сонным и мог заснуть во время обследования.
4. Утром после смены врача на второй день приема, родителей попросят привезти ребенка в кабинет врача (обычно около 8:10 утра, поэтому родителям лучше не завтракать в это время). Профессора еще раз осмотрят ребенка, посмотрят рентгеновские снимки, изучат и пересмотрят письменную медицинскую документацию, составят и сообщат родителям план хирургического вмешательства, организуют операцию и другие вопросы.
5.В соответствии с планом хирургического вмешательства, принятым утром, мы проведем предоперационную подготовку, а затем подойдем к родителям, чтобы подробно рассказать об операции и подписать форму согласия на операцию, при этом родители не должны покидать палату в этот день.
6. поскольку некоторые результаты анализов приходят с опозданием, дежурный врач проверит результаты анализов вечером после получения всех результатов и рассмотрит их, если есть какие-либо отклонения от нормы. Если ни один врач не сообщит вам о каких-либо аномальных результатах, все будет нормально.
Не бойтесь кормить ребенка тайком, опасаясь голода, это вредно для малыша, так как при недостаточном голодании после анестезии может возникнуть желудочный рефлюкс, вызывающий удушье и кашель или асфиксию.
III Подготовка в день операции и после нее.
1. Каждый день проводится несколько операций, и в любое время могут возникнуть чрезвычайные ситуации. Всегда существует последовательность операций, и общий принцип заключается в том, чтобы сначала делать младших детей, а затем старших. Кроме того, у профессоров обычно есть административные обязанности, такие как проведение совещаний и преподавание, и иногда им приходится корректировать порядок проведения операций в зависимости от конкретных обстоятельств дня. Родители могут волноваться, так как их ребенок может плакать, когда голоден, пожалуйста, не торопите врачей и медсестер, так как они ничего не могут сделать.
2.После того, как ребенок поступил в операционную, родители могут вернуться в палату и ждать. Если сейчас время обеда и предполагается, что время позволит, лучше пообедать, так как у ребенка может не быть времени или ума поесть, когда он вернется.
Анестезиолог спросит, нужен ли ребенку обезболивающий насос, когда будет подписывать форму согласия на анестезию перед операцией. Однако некоторые родители обеспокоены влиянием этих препаратов на своих детей и предпочитают не использовать их. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки, поэтому проконсультируйтесь с вашим анестезиологом.
4. После операции ребенка отправят в палату. В это время медсестра и реанимационный персонал в операционной скажут родителям, чтобы они обратили внимание на цвет лица ребенка, губ и другие вопросы, требующие внимания. Некоторые дети будут сильно плакать после возвращения. Родители могут держать ребенка за локтевые или лучезапястные суставы без чрезмерного усилия, чтобы руки и ноги ребенка не касались и не отрывались от линий инфузионной трубки или оборудования для мониторинга. Как правило, через 4-6 часов после операции можно начинать пить. Сначала попробуйте покормить ребенка небольшим количеством воды, если рвота не возникла, то затем можно кормить водой и молоком в небольших количествах несколько раз, не кормите слишком много сразу. Старайтесь не есть слишком много в один день, и вы сможете нормально питаться на следующий день. В целом, дети, перенесшие операцию на руках и ногах, не нуждаются в специальных добавках (например, в голубином супе и т.д., который слишком жирный и может вызвать диарею), достаточно обычной диеты. У некоторых детей после операции может повыситься температура, но обычно при температуре ниже 38,5°C специального лечения не требуется. Достаточно симптоматического лечения.
5.После завершения операции в тот же день я лично сообщу семье профессора, проводившего операцию, общую процедуру, особенности операции вашего ребенка и специальные меры предосторожности, необходимые после операции.
6. после операции мы постараемся приподнять пораженную конечность, сидя, держа или спотыкаясь, выше уровня сердца, так как это уменьшит отек рук и ног после операции, а также поможет отеку спасть.
7. после операции обычно накладывается повязка на 2-3 недели, в течение которых медикаменты не меняются. В этот период родители должны сделать все возможное, чтобы позаботиться о пациенте. Профессор часто говорит, что семь пунктов операции и три пункта ухода — это еще не конец операции, но уход после операции очень важен и напрямую влияет на результат операции. Послеоперационный уход очень важен и напрямую влияет на исход операции. Важно не подвергать оперированную область насилию, так как это может вызвать смещение кости и повлиять на исход операции. Повязка не должна быть влажной, так как она не так хороша, как повязка, использованная во время операции. Обычно мы не накладываем гипс во время операции, некоторые повязки используются для фиксации формы. Имплантат не следует мочить, поскольку смена повязки после его намокания приведет к некрозу фрагмента кожи. Повязку можно защитить чулком, чтобы сохранить ее сухой и чистой после операции.
8. как правило, вас могут выписать из больницы через 4-5 дней после операции. я лично объясню вам меры предосторожности и время ознакомления при выписке (если вас нет в остальное время, вы можете связаться со мной через интернет). Для детей, которые не могут вернуться из-за границы для смены лекарств, при выписке может быть выдано медицинское представление, чтобы местные врачи могли понять суть операции до начала лечения. С профессором хирургии или со мной можно также связаться онлайн или по телефону. На амбулаторное обследование вам нужно будет принести свою медицинскую карту и рентгеновские снимки. Настаивайте на том, чтобы прийти в амбулаторную клинику на осмотр через 1-3 месяца после операции. 1-3 месяца после операции — это период формирования, главный профессор понимает ход хирургического процесса и некоторые проблемы можно вовремя найти и устранить, чтобы достичь наилучшего эффекта восстановления.
9. мы сделаем все возможное для завершения каждой операции, и это самое большое желание родителей и хирурга, чтобы у ребенка был наилучший эффект восстановления.