Большинство пациентов в неврологии — пожилые люди, и многие из них страдают гипертонией. В своей амбулаторной практике я часто сталкиваюсь с сомнениями и жалобами пациентов по поводу измерения артериального давления, некоторые из них говорят: «Доктор, пожалуйста, измерьте мне артериальное давление, мой электронный прибор для измерения артериального давления дома совсем не точен! Некоторые пациенты говорят: «Мое артериальное давление обычно очень хорошее, я часто хожу в медицинский центр, чтобы измерить его! Некоторые пациенты говорят: «Мое давление обычно очень хорошее, я часто хожу в медицинский центр, чтобы измерить его!», но когда их спрашивают, выясняется, что раз в месяц — это норма, а раз в неделю уже считается очень старательным. Хотя гипертония — это внутреннее заболевание, и сердечно-сосудистые врачи могут иметь более специализированные знания о ней, чем я, я провожу много времени в каждой клинике, чтобы просветить пациентов о гипертонии, распространить правильные знания о гипертонии и исправить заблуждения пациентов, учитывая, что она является важным фактором риска неврологических заболеваний, таких как кровоизлияние в мозг и инфаркт мозга, и что контроль артериального давления является важной частью вторичной профилактики инсульта. Я уделяю много времени в каждой клинике, чтобы просветить пациентов о гипертонии и исправить их заблуждения. Отвечая на различные вопросы пациентов о гипертонии, я хотел бы сначала спросить большинство пациентов: Действительно ли вы знаете, как измерять артериальное давление? Существуют строгие требования к правильному измерению артериального давления. Измерение артериального давления не похоже на «путешествие», это не просто вопрос вытягивания руки и завязывания манжеты, а полученное значение так же верно, как золотое правило. В знакомой песне квадратных танцоров — «Кровяное давление — это не то, что вы хотите измерить, вы можете измерить его, если захотите» Итак, как именно правильно измерять кровяное давление? Каковы эзотерические тонкости измерения артериального давления? Точен ли электронный прибор для измерения артериального давления или нет? Не волнуйтесь и послушайте, как я расскажу вам все по порядку. Если вы выполните следующие требования, то измеренное вами артериальное давление действительно будет более точным по смыслу. Прежде всего, важно отметить, что измерение артериального давления основано не только на одном измерении, потому что артериальное давление человека постоянно меняется в течение дня, и одно измерение может использоваться только в качестве эталона. Даже для постановки диагноза «гипертония» требуется два или более уровня артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. в разные дни, прежде чем будет поставлен диагноз. Главное, на что нужно обращать внимание при измерении артериального давления, — это общая динамика артериального давления, колебания артериального давления в течение определенного периода времени. Требования к правильному измерению артериального давления: 1. Используйте одну и ту же руку (предпочтительно правую) в одно и то же время каждый день, в одном и том же положении для измерения артериального давления; 2. Требования к одежде: верхняя часть руки должна быть обнажена или надевайте только тонкую рубашку, а не свитер, пиджак и другую очень толстую одежду для измерения, и не закатывайте манжеты; 3. (Кондиционер должен быть включен в сезон, чтобы обеспечить соответствующую температуру в помещении). Высота стола и стульев должна быть соответствующей (идеальная разница в высоте составляет 25-30 см), чтобы облегчить тело, чтобы сохранить естественное прямое состояние, чтобы избежать неточного измерения; 4, количество требований: два раза в день, и простой записи, писать кровяное давление дневник (например, «25 декабря 120/80; 130/75» может быть), каждый визит, чтобы принести ваш 5. Требования к времени: после пробуждения утром (после чистки зубов, умывания лица, посещения туалета, перед завтраком и приемом лекарств) и перед ночным сном отдохнуть 5-10 минут в спокойном состоянии; 6. Требования к позе: положение лежа или сидя. Требования к положению сидя: в откидном кресле в естественной, вертикальной, удобной позе сидя (прямая спина, тело не наклоняется вперед, нет давления на живот), ладони вверх плоской рукой, локоть на уровне сердца, верхняя конечность руки и тело под углом около 45 °; 7, требования к тонометру: регулярные аптеки, чтобы купить верхнюю руку типа электронного сфигмоманометра может, их собственные домашние измерения не рекомендуется запястье, часы типа электронного сфигмоманометра и традиционные ртутные столбцы типа настольного сфигмоманометра; 8, манжета привязки требования: центр манжеты и сердца, чтобы поддерживать ту же высоту. Надувная кожная трубка в центре манжеты совмещена с серединой локтевой ямки (поверхность плечевой артерии), а расстояние между нижним краем манжеты и локтевой ямкой составляет около 2-3 см, обернута вокруг верхней части руки близко к коже, но не должна быть слишком тугой или слишком свободной, чтобы можно было вставить 1-2 пальца; 9, требования к процессу измерения: манжета надувается и затягивается, пожалуйста, оставайтесь расслабленными, до отображения результатов измерения, сохраняйте спокойное состояние, тело, особенно рука не двигаются, не разговаривайте. Другие факторы, которые могут повлиять на точность измерения артериального давления: 1. Курение, употребление кофе, пива и других стимулирующих напитков в течение 30 минут до измерения; 2. Стрессовые состояния, такие как полный мочевой пузырь, нервозность, шумная обстановка; 3. Люди, страдающие серьезными заболеваниями, аритмией, нарушениями кровообращения, слабым пульсом; 4. Манжета намотана слишком свободно, разговоры или движения во время измерения, неестественная поза, положение центра манжеты ниже или выше, чем высота сердца.