Несколько дней назад в отделении челюстно-лицевой хирургии нашей больницы была успешно проведена реконструкция органа языка пациенту с поздней стадией рака языка путем удаления левой части языка и пересадки оставшейся половины языка с помощью переднебокового бедренного лоскута (бедра), что стало первым случаем проведения подобной сложной операции в Фошане. Пациент Оу Моу, мужчина, 65 лет, четыре месяца назад обнаружил, что на левом крае языка появилось изъязвленное образование, в других больницах проводили противовоспалительное лечение, образование не спадало, а повторялись отек и боль. При обращении в стоматологическое отделение нашей больницы врач обнаружил на левом языке г-на Оу образование в форме цветной капусты размером около 4×2,5×2 см в средней и задней части языка, твердое по консистенции, с незначительной болезненностью. Опухолевое поражение имело большую протяженность, распространяясь до дна полости рта, с легким ограничением подвижности языка, на шее пальпировались увеличенные лимфатические узлы; в качестве возможной причины был рассмотрен рак языка. После поступления в клинику биопсия показала, что рак левого края языка представляет собой средне- и высокодифференцированную плоскоклеточную карциному. Учитывая большие размеры поражения и пожилой возраст пациента, с целью полного и радикального удаления опухоли, продления жизни и улучшения качества выживания после операции, после достаточного предоперационного обследования хирург составил тщательный план операции и предложил выполнить операцию расширенного иссечения рака левого языка, а также клиренс шейных лимфатических узлов и восстановление передне-бокового кожного лоскута левого бедра. Хирург сначала выполнил иссечение левого шейного лимфатического узла, подготовил кровеносные сосуды донорской зоны (наружную верхнечелюстную артерию, общую лицевую вену, наружную яремную вену), затем надрезал надкостницу нижней границы нижней челюсти для полного обнажения поражения, выполнил радикальную резекцию опухоли на 1 см за пределами полной границы опухоли языка, очистил дно полости рта, а шейные лимфатические узлы и ткани хирургических краев отправил на патоморфологическое исследование в замороженном состоянии, чтобы убедиться в отсутствии остатков опухоли, образовавшейся в ходе операции. Затем был выкроен переднебоковой бедренный лоскут размером примерно 5×10 см, и реконструкция языка была выполнена после анастомозирования кровеносных сосудов переднебокового бедренного лоскута с кровеносными сосудами шеи под микроскопом. Из-за плохого состояния сосудов в донорской области их внутренний диаметр составлял менее 1,5 мм, что в 4 раза отличалось от калибра сосудов в реципиентной области, и наложение анастомоза было крайне затруднено, однако при умелом использовании микрохирургической техники вся операция была успешно завершена за 9 часов. После операции пациент был выписан из больницы, пройдя через трудности, связанные с инфекцией, тромбом и отеком, при тщательном лечении и уходе со стороны медицинского персонала. В настоящее время общее состояние пациента хорошее, форма языка, речь и жевательная функция восстановлены удовлетворительно. Хирургия является основным методом лечения рака полости рта, и после операции остаются большие дефекты. Предыдущий хирургический метод заключается в закрытии травмы путем стягивания резецированной травмы и ее непосредственного сшивания или сшивания соседних тканей с остаточными тканями, но этот метод вызывает серьезную деформацию и дисфункцию, что влияет на качество выживания, и в то же время оператор влияет на тщательность операции из-за страха не суметь закрыть травму, что приводит к увеличению частоты рецидивов после операции. Некоторые прогрессирующие виды рака полости рта с обширной инфильтрацией и травмой после резекции, которую трудно устранить простыми средствами, считаются не имеющими показаний к хирургическому лечению и получают паллиативное лечение или отказываются от него с плохим прогнозом. В настоящее время технический уровень челюстно-лицевой хирургии на международном уровне оценивается по возможности выполнения функциональных операций пациентам. Успешная реконструкция языка переднебоковым бедренным лоскутом, выполненная только одной группой хирургов, является важным символом того, что наша технология хирургического лечения опухолей головы и шеи вышла на передовой отечественный уровень. В настоящее время в отделении челюстно-лицевой хирургии нашего госпиталя умело применяются различные методики восстановления и реконструкции, такие как свободный лоскут предплечья, свободный лоскут малоберцовой мышцы, переднелатеральный лоскут бедра, лоскут мышцы latissimus dorsi, лоскут большой грудной мышцы и т.д. Развитие функциональной хирургии и различных методик восстановления и реконструкции сделало наш госпиталь более передовым. Развитие функциональной хирургии и применение различных методов восстановления и реконструкции не только в определенной степени обеспечивает успешное завершение операции, но и максимальное восстановление внешнего вида и функций пациента, уменьшает его психическую травму и боль, сокращает сроки лечения и способствует скорейшему возвращению к нормальной социальной жизни.