Детская диарея — это распространенное педиатрическое заболевание, вызванное множеством возбудителей и факторов, характеризующееся увеличением количества стула и изменением его свойств, с возрастом начала заболевания не более 2 лет. [1. Инфекционные факторы: кишечные инфекции осенью (ротавирус), летом (кишечная палочка). Внекишечные инфекции пневмония и т.д., обусловленные лихорадкой и действием патогенных токсинов. 2. неинфекционные факторы: диетические факторы — чрезмерное количество или изменение качества пищи или аллергия или непереносимость пищевых или молочных компонентов. Погодные изменения холодный живот усиливает перистальтику кишечника, слишком жаркая погода снижает секрецию пищеварительных соков, жажда и слишком большое количество молока увеличивают нагрузку на пищеварительный тракт. Основными симптомами являются желудочно-кишечные симптомы, потеря аппетита, проливание молока или рвота, количество стула может быть 4 ~ 5 раз в день до более чем 10 раз в день, каждый раз количество не много, желто-зеленый пастообразный стул, смешанный с молочными хлопьями, пеной и небольшим количеством слизи, микроскопия кала можно увидеть большое количество жировых глобул, нет очевидных системных симптомов, иногда низкая температура, нет увеличения веса или небольшая потеря, нет очевидных признаков обезвоживания и электролитных нарушений, в основном в течение нескольких дней Пациент излечивается в течение нескольких дней. 2. тяжелая диарея: в основном кишечные инфекции, но может быть вызвана и постепенным обострением легких симптомов. Острое начало, с тяжелыми желудочно-кишечными симптомами, часто со рвотой или в тяжелых случаях с жидкостью, похожей на кофе, и частой диареей, от десяти до десятков раз в день. Стул зеленый, каждый раз в большом количестве, супообразный, похожий на яичные хлопья, или водянистый, может содержать небольшое количество слизи. (1) Может возникнуть обезвоживание. Клинические проявления обезвоживания связаны со степенью обезвоживания, а характер обезвоживания зависит от соотношения потерянного натрия и воды и подразделяется на гипотоническое обезвоживание, изотоническое обезвоживание и гипертоническое обезвоживание. (2) Электролитные нарушения, гипокалиемия (часто проявляющаяся в виде абдоминального растяжения и гипотонии конечностей), гипонатриемия и гипомагниемия (которая может проявляться в виде судорог рук-ног или конвульсий). (3) Метаболический ацидоз, ярко-красный цвет вокруг губ, глубокое и учащенное дыхание (дыхательные изменения не очевидны в возрасте до 6 месяцев). (3) Хроническая диарея может привести к недоеданию и дефициту поливитаминов, а также предрасположенности к таким осложнениям, как инфекции мочевыводящих путей. 【Введение в лечение】 1. Легкая диарея (1) Лечение внекишечных очагов инфекции (2) Регулирование диеты (3) Симптоматическое лечение (4) Оральная регидратационная терапия 2. Тяжелая диарея (1) Борьба с инфекцией. (2) Диетотерапия: голодание в течение 6~12 часов при тяжелой диарее. (3) Жидкостная терапия: в зависимости от степени и характера обезвоживания можно использовать раствор для пероральной регидратации или выбрать для лечения жидкость различной концентрации и соответствующей дозировки, принципы которой: сначала соль, а затем сахар, сначала кристалл, а затем гель, быстро, а затем медленно, и добавление калия при появлении его в моче. (4) Симптоматическое лечение: физическое охлаждение или лекарства для снижения температуры в случаях высокой температуры, растяжения живота в дополнение к соответствующему количеству добавок калия, использование вытяжки из анального канала и т.д. 3. Жидкостная терапия Раствор для пероральной регидратации: при умеренном обезвоживании без сильной рвоты, суммарная потеря составляет 50 мл/кг при легком обезвоживании и 80~100 мл/кг при умеренном обезвоживании, кормление через 4~6 часов, дальнейшая потеря зависит от количества и объема испражнений. Если у ребенка рвота, прекратите кормление на 10 минут, а затем снова покормите. Если у ребенка отек век, прекратите прием жидкости ORS и перейдите на простую воду; новорожденным, при почечной недостаточности, шоке и явном растяжении живота не следует давать жидкость ORS. Жидкость ORS не должна использоваться. 2. Внутривенная регидратация: количественная, качественная и быстрая.