Сухой синдром — это диффузное заболевание тканей конъюнктивы, характеризующееся инвазией экзокринных желез, таких как слезные и слюнные железы, с лимфоцитарной инфильтрацией и специфическими аутоантителами. Основными клиническими проявлениями являются сухой кератоконъюнктивит и сухость во рту, но болезнь может вовлекать и другие органы и представлять сложные клинические проявления. Распространенность заболевания составляет 0,5-1,56% среди взрослых женщин, а соотношение мужчин и женщин — 1:9-1:10. Заболевание может развиться в любом возрасте, включая детей и подростков, а возраст распространенности составляет 30-60 лет, на которые приходится около 90% всех случаев. Большинство ученых считают, что в возникновении и продолжении этого заболевания участвуют инфекция, генетика, эндокринные и другие факторы. Сухой синдром в основном затрагивает экзокринные железы, состоящие из столбчатых эпителиальных клеток. Он представлен слюнными и слезными железами, в которых наблюдается массивная лимфоцитарная инфильтрация в интерстиции желез, расширение и сужение протоков желез, разрушение и атрофия эпителиальных клеток в малых слюнных железах. Он в основном подразделяется на местные и системные проявления. Местные проявления: 1. Сухость во рту: у 70%~80% пациентов наблюдается сухость во рту, а тем, у кого она серьезная, необходимо часто пить воду, когда они разговаривают, а при употреблении твердой пищи необходимо пить жидкость. У некоторых пациентов наблюдается бурный кариес, зубы постепенно чернеют, затем отпадают маленькие кусочки, и, наконец, остаются только остатки корней, что является одной из характеристик этого заболевания. Примерно у 50% пациентов наблюдается периодическая припухлость и боль в околоушной железе, односторонняя или двусторонняя. У некоторых пациентов также наблюдаются боль в языке, сухость и трещины языка, атрофия сосочков языка. 2, сухой кератоконъюнктивит: такие симптомы, как сухость глаз, ощущение инородного тела, меньшее количество слез или даже отсутствие слез при плаче, из-за уменьшения количества муцина, выделяемого слезными железами, а в тяжелых случаях — язвы роговицы. 3. Другие поверхностные участки: такие как нос, твердое нёбо, трахея и ее ветви, слизистая пищеварительного тракта, экзокринные железы слизистой оболочки влагалища могут быть вовлечены в процесс, что приводит к соответствующим симптомам. Системные проявления: 1. Кожа: примерно у 1/4 пациентов наблюдаются различные высыпания, проявляющиеся в виде пурпуроподобной сыпи, преимущественно на нижних конечностях, размером с рисовое зерно, появляющейся партиями. Также может наблюдаться крапивница, узловатая эритема и т.д. 2, скелетные мышцы: артралгия встречается чаще, от 70% до 80% пациентов имеют артралгию, из них 10% имеют артроз, в основном несерьезный и преходящий. 3, почки: от 30% до 50% пациентов имеют поражение почек, в основном с вовлечением дистальных почечных канальцев, проявляющееся в виде периферического гипокалиемического паралича из-за почечного канальцевого ацидоза, а в тяжелых случаях — кальцификации почек, почечных камней, почечной уремии и почечной хондромаляции. 4, дыхательная система: бронхит, легочная макулопатия, интерстициальная пневмония и т.д., и даже легочная гипертензия, несколько пациентов могут умереть от дыхательной недостаточности. 5, пищеварительная система: поражение слизистого слоя желудочно-кишечного тракта, экзокринных желез и неспецифические симптомы, такие как атрофический гастрит, снижение желудочной кислоты, хроническая диарея. Поражение печени наблюдается примерно у 20% пациентов. 6. Нервная система: В процесс могут быть вовлечены как периферические, так и центральные нервы, но чаще встречается поражение периферических нервов. Могут возникать аномалии сенсорных и двигательных нервов, легкий гемипарез и поперечная миелопатия, также сообщалось об асептическом менингите, оптическом нейромиелите и рассеянном склерозе. 7. Гематологическая система: Может наблюдаться лейкопения или (и) тромбоцитопения. Частота возникновения лимфомы значительно выше по сравнению с нормальной популяцией. Поэтому при появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться в обычные больницы для ранней диагностики и лечения, чтобы не затягивать болезнь.