1. дисменорея Дисменорея — наиболее типичный симптом эндометриоза. Медицинский термин для этого — прогрессирующее нарастание вторичной дисменореи. Она начинается без боли и медленно развивается с течением времени с постепенным нарастанием дисменореи. Она может возникать до, во время и после менструации. Начальная фаза терпима, через несколько месяцев или лет дисменорея усиливается и требует обезболивающих, а тяжелая фаза настолько невыносима, что прием обезболивающих усиливается или даже становится неэффективным. Боль вызвана воспалительной реакцией местных тканей, стимулируемой кровотечением внутри эндометриоза. Очаг эндометриоза выделяет повышенное количество простагландинов, вызывая сокращение мышц матки и неизбежно более выраженные менструальные боли. После менструации кровотечение прекращается, и боль ослабевает. Дисменорея связана не только с тяжестью поражения, но и с местом имплантации эндометриоза. 2. менструальные аномалии могут проявляться в виде обильных менструаций или нарушенных циклов. Большинство нарушений менструального цикла связано с эндометриозом, влияющим на функцию яичников. Пациентки с эндометриозом могут страдать от дисфункции яичников, например, аномальной овуляции. 3. Бесплодие Пациентки с эндометриозом часто страдают бесплодием. Бесплодие встречается у 40-50% пациентов. Причины: Эндометриоз часто может вызывать спайки вокруг фаллопиевых труб, влияющие на забор яйцеклеток; или поражения яичников, влияющие на овуляцию. 4. Болезненный половой акт Эндометриоз в прямокишечной ямке матки и влагалищно-ректальном отделе может вызывать болезненный половой акт (глубокая нежность), учащенное опорожнение кишечника во время менструации и боли (тянущие). 5. другие признаки раздражения мочевого пузыря: у больных с эндометриозом мочевого пузыря наблюдаются циклическая частота мочеиспускания, болезненное мочеиспускание и гематурия. Эндометриоз в рубце брюшной стенки и пупочной области проявляется периодическими локализованными образованиями и болью.