В наш век избыточного питания жировая печень все чаще выявляется при медицинском обследовании. Однако большинство людей воспринимают его только как нездоровое состояние и не уделяют ему достаточного внимания. Фактически, жировая болезнь печени стала вторым по распространенности заболеванием печени в Китае после вирусного гепатита, и является основной причиной нарушения функции печени (повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови) при медицинских осмотрах взрослых и распространенной причиной криптогенного цирроза. Как мы можем добиться комплексной, научной и эффективной профилактики и лечения перед лицом угроз здоровью? Профессор Фань Цзяньгао, руководитель группы жировой печени и алкогольных заболеваний печени отделения болезней печени Китайской медицинской ассоциации, говорит, что есть три ключевых слова, которые следует усвоить, когда речь идет о «научном лечении печени»: Первое ключевое слово — «знай своего врага». Клинически установлено, что печень с жировыми отложениями более уязвима, чем нормальная печень, и более восприимчива к вирусным инфекциям, лекарствам и промышленным токсинам, что приводит к более частым повреждениям печени. При сочетании нескольких причин поражения печени увеличивается степень гепатита и ускоряется прогрессирование фиброза печени, что приводит к значительному увеличению смертности, связанной с заболеваниями печени. Кроме того, у пациентов с жировой печенью повышен риск развития диабета, гипертонической болезни и даже сердечных заболеваний в ближайшем будущем. Поэтому, как только поставлен диагноз жировой болезни печени, не следует относиться к нему легкомысленно. В случаях, когда жировая печень выявляется с помощью ультразвука во время физического обследования, могут быть взяты дополнительные анализы крови для анализа тяжести состояния. Если сывороточные аминотрансферазы постоянно повышены в течение более шести месяцев, это часто свидетельствует о стеатогепатите, а если также имеются аномальные показатели фиброза печени, это указывает на осложнения фиброза печени и должно восприниматься очень серьезно. Второе ключевое слово — профилактика. На ранних стадиях жировой болезни печени, пока не наступил фиброз печени, поражения обратимы. Раннее вмешательство, включая изменение рациона питания, коррекцию пищевого дисбаланса и последовательные физические упражнения для поддержания идеального веса, может помочь поддержать печень. Некоторые пациенты часто испытывают усталость, слабость и дискомфорт в области печени. Когда они проходят обследование и слышат, что трансаминазы повышены, они предполагают, что это связано с чрезмерной усталостью. На самом деле, для пациентов со стеатогепатитом, связанным с ожирением, необходимы повышенные физические нагрузки и умеренная диета. Для пациентов с жировой печенью или алкогольным гепатитом, имеющих длительную историю чрезмерного употребления алкоголя, необходимо полное воздержание от алкоголя. Третье ключевое слово — стандартизированное лечение Лечение жировой печени не может основываться только на диете и физических упражнениях, поскольку этот подход не подходит для всех пациентов с жировой печенью. Для пациентов с хронической истощающей болезнью, жировой печенью вследствие белково-калорийной недостаточности и алкогольной болезнью печени в сочетании с недостаточным питанием обычно требуется увеличение калорийности рациона и потребления витаминов и белков. У пациентов с жировой печенью, вызванной гепатотоксичными препаратами, чрезмерные физические нагрузки нарушают метаболизм печени и пагубно влияют на восстановление после болезни. Кроме того, когда простой стеатогепатит прогрессирует до стадии стеатогепатита с фиброзом печени, изменение образа жизни само по себе редко приводит к ремиссии внутрипеченочного воспаления и фиброза, и часто требуется одновременное применение препаратов, защищающих печень, таких как аденозилметионин. Клинические исследования показали, что аденозилметионин обладает способностью увеличивать детоксикацию гепатоцитов и выделение желчи, тем самым способствуя выздоровлению. Поэтому пациенты со стеатогепатитом и циррозом должны использовать гепатопротекторные препараты, такие как аденозилметионин, под руководством своих врачей, чтобы достичь хорошего прогноза. В заключение профессор Фань Цзяньгао подчеркнул, что культивирование здорового образа жизни является лучшим способом питания и защиты печени.