Острый мастит чаще всего возникает у первородящих матерей
(1) Мастит вызывается скоплением молока на ранних стадиях из-за густого молока, которое трудно сосать ребенку, и плохого оттока молока;
(2) Мастит вызывается неопытностью, неправильной позой при кормлении грудью, сдавливанием или натыканием на грудь;
(3) Мастит, вызванный скоплением молока из-за изъязвления и образования корки на коже соска, блокирующей выход соскового канала. Профилактика.
(1) Аккуратно выдавите небольшое количество колострума из задней части соска через 3 дня после родов, приложив к груди чистое полотенце с влажным теплом, чтобы облегчить плавное выделение молока;
(2) При кормлении грудью сядьте в сидячее положение (чтобы избежать сдавливания груди при кормлении лежа), слегка наклонитесь вперед и вложите сосок в рот ребенка так, чтобы губы рта полностью охватывали ареолу, чтобы ребенок не всасывал сосок с силой; вы также можете использовать ватный шарик со спиртом, чтобы слегка потереть сосок во втором триместре, чтобы уплотнить кожу соска и избежать изъязвления соска после родов. Лечение: В случае скопления грудного молока в сочетании с лихорадкой необходимо обратиться в больницу для своевременной эвакуации и противовоспалительного лечения. Помните, что нельзя выливать молоко, когда у вас жар, иначе температура тела станет еще выше.
Острый мастит
Гнойное воспаление молочных желез: часто встречается у молодых матерей, возникает через 3-4 недели после родов.
Причины
1. Застой молока
2.Бактериальная инвазия
(1) Бактерии → лимфатические сосуды
(2) Бактерии → молочные протоки
Клинические проявления
1. боль в груди
2. местные симптомы: покраснение, припухлость, лихорадка Местные припухлости (при флюктуации — абсцессы)
Увеличенные лимфатические узлы в пораженной подмышечной впадине
3. системные симптомы: озноб, высокая температура, учащенный пульс
Вспомогательные тесты
Обычный анализ крови: повышенное количество лейкоцитов повышенное количество нейтрофилов
УЗИ: локализованное образование отечного абсцесса (мультилокулярный, унилокулярный) задний интерстициальный абсцесс молочной железы
Принцип лечения: Опорожнение молока и устранение инфекции
Ранняя стадия: дренаж молока (влажная повязка, дренаж)
Средняя стадия: культура бактерий + применение антимикробных препаратов Местное лечение китайскими травами
Поздняя стадия: разрез и дренирование абсцесса Бактериальная культура + применение антимикробных препаратов
Меры предосторожности.
(1) Основные патогенные бактерии (Staphylococcus aureus): пенициллин эритромицин цефалоспорины
(2) Противопоказаны: тетрациклины, аминогликозиды, сульфаниламиды, хинолоны, метронидазол.
(3) Не прекращайте грудное вскармливание в целом, но прекратите грудное вскармливание, если абсцесс рассечен и развивается свищ
(4) Избегайте повреждения протоков во время разреза для создания фистулы
Профилактика Избегайте застоя молока Предотвращайте повреждение сосков Держите соски в чистоте