Для гипертоников с ишемической сердечно-сосудистой болезнью (ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт, заболевания периферических сосудов) рекомендуется низкодозированный аспирин (75-100 мг в день) для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Для пациентов с высоким риском ишемической сердечно-сосудистой болезни, т.е. гипертонией с 3 и более факторами риска, или с поражением органов-мишеней, хронической болезнью почек и сахарным диабетом, используйте низкодозированный аспирин (75-100 мг/день) для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Аспирин не применяется при активных пептических язвах и должен использоваться с осторожностью у пациентов с высоким риском кровотечения. Используйте антитромбоцитарную терапию у пациентов с гипертонией после того, как уровень артериального давления будет контролироваться до безопасного диапазона (артериальное давление 160/100 мм рт. ст.). И следите за побочными эффектами, такими как кровотечение. Для тех, кто не переносит аспирин, вместо него можно использовать клопидогрель. Вкратце, есть три ключевых момента в использовании аспирина (или клопидогреля) у пациентов с гипертонией: 1) рекомендованным лечением является вторичная профилактика; 2) первичная профилактика предназначена для людей с риском гипертонии; 3) он не используется или используется с осторожностью у пациентов с активными пептическими язвами и высоким риском кровотечения.