Редкая опухоль поджелудочной железы, встречающаяся у молодых женщин: солидная псевдопапиллома поджелудочной железы Пятнадцатилетняя ученица средней школы Сяо Сяо однажды рассказала матери, что случайно нащупала в верхней части живота припухлость, которая не болела, не чесалась и не влияла на прием пищи. Мать отвела ее в больницу на обследование. Врач сказал, что у них опухоль поджелудочной железы, причем очень большая. Она очень испугалась и поехала в крупную больницу в провинциальном городе за разъяснениями. После дополнительного КТ-исследования опухоль была определена как солидная псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы. Они все еще находились в замешательстве и в конце концов обратились в клинику гепатобилиарной и панкреатической хирургии, чтобы узнать больше об этой редкой опухоли поджелудочной железы. Точное происхождение солидной псевдопапиллярной опухоли поджелудочной железы до сих пор не выяснено. Однако клинически она часто встречается у пациентов женского пола, особенно у молодых взрослых женщин, и редко — у мужчин. Она может располагаться в любом месте поджелудочной железы. Она может вызывать неясные боли и дискомфорт в верхней части живота; при наличии внутреннего кровотечения может сопровождаться сильными болями в животе, тошнотой и рвотой, другими желудочно-кишечными симптомами. Некоторые пациенты не испытывают явного дискомфорта даже при очень больших размерах опухоли, а просто случайно нащупывают ее или обнаруживают образование в поджелудочной железе при обычном обследовании. Обычно это не сопровождается такими неприятными симптомами, как желтуха или упадок физических сил. Результаты анализов крови обычно нормальные. Опытные врачи могут в основном подтвердить диагноз этого заболевания на основании УЗИ и КТ, а также отличить его от других доброкачественных и злокачественных опухолей поджелудочной железы по клиническим симптомам и признакам и особенностям визуализации. Данная опухоль отличается от рака поджелудочной железы, хотя в большинстве случаев ее относят к разновидности низкозлокачественных опухолей, но метастазы и инвазия в окружающие ткани и органы возникают редко, а рецидивы или метастазы после полной резекции встречаются очень редко, поэтому рекомендуется активное лечение путем хирургической резекции, но для максимального уточнения диагноза и определения плана хирургического лечения необходимо провести быстрое патоморфологическое исследование с заморозкой. В зависимости от расположения и размеров опухоли, а также ее взаимоотношения с окружающими тканями может быть выполнена простая резекция опухоли, сегментарная резекция поджелудочной железы с опухолью, резекция головки поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки, резекция хвоста поджелудочной железы с сохранением селезенки или резекция двенадцатиперстной кишки и резекция хвоста поджелудочной железы с сохранением селезенки. При наличии метастазов опухоли возможно одновременное выполнение резекции метастатического очага. Для опытных панкреатических хирургов операционный риск может быть практически минимальным. Послеоперационное восстановление пациента обычно проходит без осложнений. Если послеоперационная патология подтверждает диагноз, его можно периодически пересматривать. В отличие от других злокачественных опухолей, послеоперационная лучевая терапия не требуется. Маленькие мама и дочка выслушали вступительное слово доктора, наконец, скрепя сердце, определились с планом хирургического лечения. Наконец, под тщательным лечением врача, она успешно выздоровела и была выписана из больницы. На основании успешного завершения десятков операций по удалению подобной опухоли поджелудочной железы отделение гепатобилиарной и панкреатической хирургии больницы провинции Шаньдун разработало более совершенный метод хирургического лечения в соответствии с патологией и клиническими проявлениями этой опухоли и добилось хорошего терапевтического эффекта. Хотя эта опухоль имеет большие размеры, она сильно отличается от рака поджелудочной железы. Она встречается преимущественно у молодых пациентов, обычно имеет целостную оболочку и редко инвазирует соседние ткани, органы и сосуды, имеет выпуклый рост, редко рецидивирует и метастазирует после резекции опухоли и т.д. Поэтому мы однозначно предлагаем по возможности выполнять локальную резекцию опухоли или сегментарную резекцию поджелудочной железы, что является менее травматичным методом хирургического лечения. При локализации опухоли в головке или хвосте поджелудочной железы можно попытаться выполнить резекцию головки поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки или резекцию хвоста поджелудочной железы с сохранением селезенки, что позволит минимизировать операционную травму и обеспечить нормальные анатомо-физиологические функции пациентов, а также ускорить послеоперационное восстановление пациентов и соответственно снизить стоимость лечения. Работы, посвященные диагностике и новым концепциям хирургического лечения этой опухоли в нашем отделении, опубликованы в международных и отечественных журналах.