Церебральный паралич (ЦП) ДЦП — это синдром, вызванный непрогрессирующим повреждением головного мозга и дефектами развития от зачатия до младенчества, проявляющийся в основном в виде двигательных нарушений и постуральных аномалий. Спастический тип составляет от 50% до 80% от общего числа детей с церебральным параличом. В реабилитационном лечении детей со спастическим церебральным параличом автор использовал акупунктуру для коррекции деформации нижних конечностей детей со спастическим церебральным параличом в виде заостренной стопы и ее влияния на интеллектуальное развитие. Сун Сяолей, Реабилитационный центр, Первый филиал больницы Хэнаньского колледжа традиционной китайской медицины
Общая информация
Сто шестьдесят детей, отвечающих диагностическим критериям спастического церебрального паралича, были пронумерованы в соответствии с порядком консультации и рандомизированы с помощью Stat a 11.0, и были случайным образом разделены на 80 случаев в группе акупунктуры, очищающей мозг, и группе обычной акупунктуры. Группа акупунктуры для очищения мозга пролила и устранила 6 случаев, завершив 74 случая (140 футов), в возрасте от 12 до 36 месяцев, в среднем (22±7) месяцев; GMFC Было 14 случаев I степени, 25 случаев II степени и 35 случаев III степени. Восемь случаев были смещены и удалены из группы обычных игл, 72 случая (137 ног) были завершены, возраст от 12 до 36 месяцев, средний ( 21±9) месяцев; оценка по шкале GMFCS I класс 1 6 случаев, 27 случаев II степени и 29 случаев III степени. Возраст, угол дорсифлексии до лечения и баллы по Комплексной шкале спастичности (CSS) детей в обеих группах были проверены с помощью двух независимых выборочных t-тестов, а пол, GMF Различия не были статистически значимыми (все P>0,05), и две группы были сопоставимы.
Метод лечения
Точка: Точка ясности мозга (расположена на 2 дюйма прямо вверх от средней точки передней поперечной линии наружного голеностопного сустава, на 2 дюйма выше наружного края большеберцовой кости, т.е. Xiexi). Операция: 0,30 мм x 25 мм
Универсальная марка обычной милли-иглы из нержавеющей стали. Ребенка укладывают в сидячее положение, помощник фиксирует голеностопный сустав, акупунктурную точку дезинфицируют рутинно, а затем кончик иглы направляют на голеностопный сустав под углом 45° к коже. Акупунктурная игла вводится на глубину 15-20 мм, после чего каждая точка обрабатывается с небольшой амплитудой подъема и введения плоской дополняющей и плоско-диафрагмальной техникой в течение 1 мин, и игла удерживается в течение 10-1 Иглы извлекались через 10-1,5 мин, один раз в два дня.
Индекс наблюдения
Угол дорсифлексии стопы ребенка измерялся до начала лечения, через 30 минут после первой процедуры иглоукалывания и в конце 3 сеансов лечения, соответственно. Оценивались непосредственные и долгосрочные эффекты акупунктуры при лечении спастического церебрального паралича. Влияние акупунктуры на интеллектуальное развитие ребенка оценивалось путем оценки баллов по каждой функциональной области теста интеллекта Гезеля I до и в конце 3 сеансов.
(1) Измерение угла дорсифлексии стопы: ребенок находится в положении лежа, колено согнуто под углом 90°, нижняя конечность расслаблена, за ось принимается точка пересечения продольной оси малоберцовой кости и наружного края стопы, измеритель держит голень ребенка левой рукой, пятка ладони правой руки прикладывается к пятке ребенка, ладонь руки нажимается до максимума со средним давлением, ассистент использует угломер, чтобы Ассистент измеряет угол между продольной осью малоберцовой кости и продольной осью пятой плюсневой кости, при этом берется среднее значение после трех отдельных измерений.
(2) Тест интеллекта Гезелла: этот тест подходит для детей в возрасте от 0 до 3 лет. Он может объективно отражать нейро-моторные и психо-психологические закономерности развития нормальных детей и включает пять основных поведенческих областей: адаптивное поведение, поведение грубой моторики, поведение мелкой моторики, языковое поведение и личное социальное поведение. Коэффициент развития (DQ) рассчитывается для каждой области, чтобы показать уровень развития ребенка, основанный на наблюдениях реабилитационного эксперта и сообщениях родителей. Более высокие баллы указывают на более высокий уровень нейромоторного развития. (3) Комплексная шкала спастичности (CSS): используется для оценки спастичности нижних конечностей, особенно лодыжек, включая ахилловы рефлексы, тонус трехглавой мышцы и клонус лодыжки. Критерии оценки следующие: ① Ахиллов рефлекс: 0 — отсутствие рефлекса; 1 — ослабленный рефлекс; 2 — нормальный рефлекс; 3 — активный рефлекс; 4 — гиперрефлекс. (2) Тонус плантарных сгибателей лодыжки: 0 — отсутствие сопротивления; 2 — пониженное сопротивление; 4 — нормальное сопротивление; 6 — легкое или умеренное увеличение сопротивления; 8 — сильное увеличение сопротивления. (iii) Клонус лодыжки: 1 классифицируется как отсутствие клонуса; 2 классифицируется как от 1 до 2 клонусов; 3 классифицируется как более 2 клонусов; 4 классифицируется как клонус продолжительностью более 30 с. Было 4 уровня.
Результаты: в данном исследовании угол дорсифлексии стопы, комплексная шкала спастичности (CSS) и шкала Гезеля. Результаты IQ-теста показали, что иглоукалывание в акупунктуру Brain Clear значительно улучшило подвижность суставов детей и сняло спазм голеностопа, причем немедленный эффект был самым значительным, а результаты оценки в конце периода лечения показали, что эффект лечения по-прежнему лучше, чем в группе обычного иглоукалывания. Результаты теста на интеллект показали, что уровень интеллектуального развития детей в этой группе был выше, чем в группе обычной акупунктуры.