Простатит — распространенное заболевание у мужчин молодого и среднего возраста, характеризующееся в основном симптомами мочеиспускания и боли, что приводит к снижению качества жизни пациента. Самым важным вопросом для пар, которые хотят иметь детей после свадьбы, является вопрос о том, влияет ли простатит на фертильность. Автор проанализировал большое количество отечественной и зарубежной литературы и в сочетании со своей многолетней клинической практикой пришел к выводу, что простатит не является виновником мужского бесплодия. Причины мужского бесплодия разнообразны и включают генетические нарушения, инфекции репродуктивного тракта и иммунные факторы. В настоящее время лишь небольшая часть случаев мужского бесплодия может быть идентифицирована с определенной причиной, в то время как у 60-75% пациентов не может быть обнаружен причинный фактор, связанный с мужским бесплодием (первичное бесплодие). Однако на сегодняшний день нет достаточных доказательств того, что простатит вызывает бесплодие. Мы действительно обнаружили, что у многих пациентов с хроническим простатитом, у которых в течение многих лет наблюдаются рецидивирующие эпизоды простатита, в семьях все еще есть дети. Некоторые патогены, вызывающие инфекции системы мужских вспомогательных желез (простаты, придаточных половых желез и т.д.), могут влиять на фертильность, но в подавляющем большинстве случаев хронического простатита нет бактериальных или других патогенных инфекций или воспаления семявыводящих путей, и поэтому он не влияет на качество спермы (плотность спермы, подвижность сперматозоидов, морфологию сперматозоидов и т.д.). Хронический простатит можно полностью контролировать с помощью регулярного и систематического приема лекарств. Даже если вредные компоненты простатической жидкости (простатическая жидкость является важной частью спермы, составляя около 1/3 последней) нарушают качество спермы и влияют на фертильность, это кратковременное (от нескольких недель до нескольких месяцев), легкое и восстанавливаемое состояние. Кроме того, сперматозоиды вступают в контакт с простатической жидкостью только в течение короткого периода времени после эякуляции, а высокозрелые сперматозоиды способны противостоять общей воспалительной среде и поддерживать оплодотворение. Сейчас нет оснований считать простатит инфекционным заболеванием (уретрит и т.д.), а клинические наблюдения не выявили, что простатит у мужчины-партнера влияет на функцию женской репродуктивной системы или фертильность. Стоит также отметить, что врачи некоторых медицинских учреждений большинство не связанных между собой заболеваний (бесплодие, сексуальная дисфункция и т.д.) и проявлений (неразжижение спермы, олигоспермия, деформированные сперматозоиды и т.д.) обозначают как «простатит» и назначают «бомбическое» лечение. «… Сейчас клинически урологические врачи-мужчины судят о том, повлиял ли простатит на фертильность, глядя на следующие две ситуации: 1. есть ли простатит (симптомы + перегрузка лейкоцитами при обычном обследовании простаты); 2. есть ли перегрузка лейкоцитами в сперме, и, если необходимо, бактериальный посев спермы. Если вы считаете, что простатит может влиять на фертильность, вы можете сначала вылечить простатит и наблюдать за улучшением качества спермы и фертильности, когда воспаление будет под контролем. В заключение хочу сказать, что нельзя приравнивать простатит к мужскому бесплодию. Молодым людям с простатитом не нужно чрезмерно переживать, пессимистично и разочарованно относиться к себе, неся тяжелый груз мыслей, так как эти люди все равно могут вступить в брак и иметь такие же шансы завести детей, как и обычные люди.