Паралич Белла (неврит лицевого нерва) — это периферический паралич лицевого нерва, вызванный острым септическим невритом лицевого нерва в foramen ovale, точная причина которого неизвестна. Возможно, что острая вирусная инфекция и отек лицевого нерва в сосцевидном отростке могут вызвать паралич лица из-за сдавления лицевого нерва или местных нарушений кровообращения. Патология паралича Белла — это в основном отек лицевого нерва, с отеком и потерей миелиновой оболочки, а также аксональная дегенерация различной степени на поздних стадиях, особенно в стволе молочного отверстия и части канала лицевого нерва. Паралич лицевого нерва относится к категории «паралич лица» и «паралич глаз и рта» в китайской медицине. Он также относится к категории «косых». Современное медицинское лечение паралича Белла в основном использует медикаменты и хирургию, такие как стероидная кортикостероидная терапия (преднизон и др.), витаминотерапия (VitB1, VitB12, таблетки метилкобаламина и др.), вазодилататоры (дибазол и др.), нейротрофические препараты (фактор роста нервов, ганглиозиды), физиотерапия, функциональные упражнения и хирургическое лечение, в острой фазе (в течение 7-10 дней от начала заболевания) лечения Поскольку адренокортикотропные гормоны обладают способностью подавлять воспалительные реакции и уменьшать локальный отек лицевого нерва, гормональная терапия практически стала широко применяемым методом в острой фазе паралича Белла. Гормональная терапия должна применяться в адекватных количествах и в течение короткого периода времени (около 2 недель). Некоторые зарубежные исследования показали, что раннее применение преднизона (особенно в острой фазе) очень полезно, при этом клиническое выздоровление лучше, чем при использовании только противовирусного препарата Ацикловир (ACV), снижается вероятность большего повреждения лицевого нерва и последствий лицевого спазма. Было установлено, что более 93% пациентов с полным параличом Белла выздоравливают после раннего лечения иглоукалыванием и стероидами (преднизон и т.д.), в то время как только 85% пациентов, получавших только стероиды (преднизон и т.д.), выздоравливают, и только 68% пациентов, получавших витамины и сосудорасширяющие препараты без стероидов, выздоравливают. Кроме того, эффективность хирургического вмешательства еще не определена, и его следует применять только в тяжелых случаях. Видно, что лечение (сочетание акупунктуры и лекарств) очень важно в течение 7-10 дней от начала заболевания, с основным выздоровлением в течение месяца. Согласно клиническим наблюдениям, лицевой паралич можно разделить на 5 стадий: I стадия — острая стадия, в течение 7-10 дней; II стадия — стадия восстановления, от 10 дней до 1 месяца; III стадия — стадия наблюдения, 2-3 месяца; IV стадия — рефрактерная стадия, 4-6 месяцев; V стадия — стадия последствий, более 6 месяцев. Принцип комбинированного лечения китайской и западной медицины в основном направлен на пациентов на I и II стадиях. Считается также, что чем раньше пациенты с лицевым параличом начнут лечение иглоукалыванием, тем лучше. Тем временем пациенты на I и II стадиях могут принимать пероральные гормоны, дибазол, витамин В и другие препараты, которые могут эффективно улучшить кровообращение лица, способствовать раннему уменьшению местного отека и воспаления, улучшить местный обмен питательных веществ и ускорить восстановление функции лицевых мышц. В целом, острая фаза лечится традиционной западной медициной в сочетании с иглоукалыванием, а фаза восстановления в основном лечится иглоукалыванием в сочетании с нервно-питательной западной медициной и традиционной китайской медициной. Во время острого периода, периода восстановления и наблюдения электроакупунктура не должна использоваться; в послеострый период количество стимуляции акупунктурных точек лица может быть немного увеличено с помощью глубокой или проникающей акупунктуры, или электроакупунктуры, но количество стимуляции не должно быть слишком большим, иначе это легко вызовет спазм лицевых мышц. Наконец, важно помнить, что функциональную тренировку лица (настаивание на выполнении лицевых упражнений в течение 10-15 минут несколько раз в день перед зеркалом, таких как поднятие бровей, поднятие лба, закрытие глаз с усилием, демонстрация зубов, поднятие уголков рта, надувание щек и т.д.) следует начинать как можно раньше.