Сегодня в специализированной клинике пациент, мужчина средних лет, г-н Ванг, подошел, закрыв уши руками, и сказал: «Доктор, у меня все чешется! Быстро нанесите несколько капель на мое ухо». Что это было? Оказалось, что г-н Ванг любит вытаскивать ушную серу с помощью таких предметов, как спички и маленькие заколки, когда ему нечем заняться. В результате, чем больше он тянул, тем сильнее чесалось ухо. Единственным способом остановить зуд на несколько часов было закапать в ухо капли крепкого белого вина или сафлорового масла. Я осмотрел его наружный слуховой проход с помощью отоскопа и обнаружил, что он полон грануляционной ткани с шероховатой поверхностью. На основании клинического опыта было решено, что у него аденокарцинома церумена, и ему было рекомендовано немедленно госпитализироваться для проведения операции, после чего патологоанатомическое исследование подтвердило диагноз аденокарциномы церумена. Что такое ушная сера? Ушная сера, в медицине известная как церумен, является секретом церуменовых желез наружного слухового прохода. В норме она находится в наружном слуховом проходе и служит для защиты кожи наружного слухового прохода и прилипания к ней инородных веществ (например, пыли, мелких летающих насекомых и т.д.). При нормальных обстоятельствах церумен может выводиться самостоятельно при помощи движений головы, пережевывания пищи и открывания рта. Если церумена слишком много, он может закупорить наружный слуховой проход и повлиять на слух, а иногда раздражать наружный слуховой проход и вызывать зуд. Почему я не должен просто выдернуть уши? Кожа наружного слухового прохода тонкая, тесно связана с хрящевой мембраной, имеет мало подкожной клетчатки и плохое кровообращение, поэтому если вы используете неправильную силу при вытаскивании уха, это может легко привести к повреждению и инфекции в наружном слуховом проходе. Это может привести к фурункулам, воспалению и изъязвлению наружного слухового прохода и даже вызвать боль в ухе, что может повлиять на открывание рта и жевание, а в тяжелых случаях может привести к перфорации барабанной перепонки и потере слуха. Частое выщипывание ушей также может вызвать отек кутикулы наружного слухового прохода, блокируя волосяные фолликулы и способствуя росту бактерий, что приводит к зуду и появлению желтоватой воды в слуховом проходе. Хроническая заложенность кожи наружного слухового прохода также стимулирует секрецию церуменовых желез, что может привести к увеличению количества ушной серы. Это типично для случая Ванга. Поскольку папиллома наружного слухового прохода вызывается вирусной инфекцией, нестерилизованные общественные инструменты для выщипывания ушей могут не только распространять вирус, но и стимулировать его злокачественное перерождение, поэтому не следует посещать парикмахерскую и использовать общественные инструменты для выщипывания ушей. Именно поэтому не следует обращаться в парикмахерскую для удаления ушей с помощью общественного инструмента для выщипывания ушей. Кроме того, использование нечистого инструмента для выщипывания ушей может легко занести плесень в наружный слуховой проход, что сделает зуд невыносимым. Как правильно вытягивать уши? Ваши уши самоочищаются, и вы не должны вытягивать уши. Если ушной серы много, то есть чрезмерное выделение или препятствие выходу церумена, она может образовать твердую массу и закупорить наружный слуховой проход, вызывая шум в ушах, ушную боль или даже головокружение, или стимулировать ветвь блуждающего нерва в наружном слуховом проходе и вызвать рефлекторный кашель. Правильное лечение заключается в удалении подвижного и не полностью перекрывающего наружный слуховой проход церумена под прямым наблюдением с помощью пинцета или крючков для удаления церумена, или в осторожном вычищении ушной серы ватным тампоном, смоченным в обезжиренной вате; если ушная сера твердая, специалист назначит ушные капли для очистки уха. Слуховой проход может быть орошен или отсосан с помощью отсасывающего устройства (ЛОР-стол оснащен отсасывающим устройством). Поэтому, если у вас есть выделения из ушей и зуд невыносим, лучше не использовать нечистые спички, заколки, ключи или металлические ушные ложки для вытягивания ушей, так как это может вызвать воспаление. Инструменты для выщипывания ушей также не должны быть общими для членов семьи. Если у вас есть ушная сера, обратитесь к отоларингологу в обычной больнице, который проведет лечение в зависимости от состояния пациента.