Наружное и внутреннее лигирование геморроидальных узлов — традиционная хирургическая процедура лечения смешанного геморроя, которая подходит практически для всех типов смешанного геморроя. Точная процедура лечения смешанного геморроя с помощью наружного и внутреннего лигирования выглядит следующим образом: Под наркозом хирург приподнимает тканевыми щипцами наружную геморроидальную часть смешанного геморроя у зубчатой линии анального канала, делает обратный миниатюрный разрез, рассекает кожу от верхушки наружного геморроя до наружного края наружного геморроя, отслаивает ткани наружного геморроя, включая наружное геморроидальное сосудистое сплетение и фибропролиферативные ткани, и сохраняет часть наружной геморроидальной кожи и треугольный кожный лоскут. Наружный геморрой был частично и полностью иссечен примерно на 0,3 см выше зубчатой линии, затем часть геморроидального ядра была иссечена путем двойного лигирования у основания внутреннего геморроя. Наконец, частичный разрез наружного геморроидального узла обрезается, чтобы обеспечить дренаж. Хотя наружное отслаивание и внутреннее лигирование — это традиционная операция, хирургическая травма не слишком велика, и она широко применяется до сих пор. По сравнению с малоинвазивными методами лечения в настоящее время, время восстановления после операции более длительное. Пациентам рекомендуется выбрать подходящий план лечения под руководством профессиональных врачей в соответствии с конкретными изменениями в состоянии и следовать указаниям врача.