При упоминании боли в спине или пояснице большинство хирургов-ортопедов и пациентов сразу же думают о грыже диска или соскальзывании поясничных позвонков, и все учебники по ортопедии описывают их именно так, поэтому осмотр врача часто вращается вокруг поясничных позвонков, и если обнаруживается проблема с поясничными позвонками, диагноз часто считается ясным, если нет, врач часто рассматривает повреждение мышц или фасций поясничной области и проводит лечение в соответствии с ними, и некоторые пациенты в результате получают облегчение. В результате некоторые пациенты почувствовали облегчение. Однако в последние годы, с дальнейшим развитием хирургии тазобедренного сустава за рубежом, некоторые врачи обнаружили, что ряд болей в пояснице или связанных с ними болей в ногах на самом деле возникают не в пояснице, а в тазобедренном суставе, иногда из-за бедренно-ацетабулярного ущемления, но чаще из-за ацетабулярного ущемления сухожилия подвздошной кости. Ацетабулярный импинджмент сухожилия Iliopsoas — новое понятие, введенное зарубежными хирургами тазобедренного сустава в последние годы, и означает аномальный импинджмент вертлужной впадины или головки бедренной кости после аномального выпячивания или потери нормальной эластичности сухожилия после хронической травмы и воспаления. Пациенты с ущемлением сухожилия подвздошной кости в основном страдают от боли в пояснице или пояснично-крестцовой области, неспособности долго стоять, неспособности долго лежать ночью во время сна и, в некоторых случаях, боли в паховой области, которая может сопровождаться слабостью при подъеме ноги, иногда трудностями при надевании носков и попоны. При сочетании с грыжей поясничного диска может наблюдаться онемение нижних конечностей. Тяжелое ущемление сухожилия подвздошной кости может привести к невозможности ходить или даже к трудностям с переворачиванием. Лечение в основном заключается в точном точечном закрытии под контролем ультразвука, что обеспечивает немедленное или полное облегчение боли. Некоторым пациентам, не достигшим полного облегчения, часто с разрывом вертлужной впадины, связанным с ударом, требуется артроскопическая операция. У пациентов с болями в пояснице или ногах, если диагноз — грыжа поясничного диска или легкий спондилолистез поясничного отдела и симптомы преимущественно болезненные с отсутствием или очень легким онемением, перед началом лечения необходимо исключить ущемление сухожилия подвздошной кости.