Патогенез Спинальная менингиома растет в пределах позвоночного канала с неповрежденной оболочкой, плотно прилегает к твердой мозговой оболочке и имеет широкое основание. Опухоль не инвазирует паренхиму спинного мозга, а только сдавливает ее. Опухоль получает кровоснабжение из арахноидального или дурального сосудистого русла и является относительно обильной. В основном они одиночные, множественные опухоли встречаются редко. Опухоль обычно небольшого размера, в основном плоской и овальной формы, с плотной, твердой структурой и серо-красным цветом поверхности. Иногда в основании опухоли имеются кальцифицированные песчинки, реже встречается геморрагический некроз внутри опухоли. Большинство спинальных менингиом располагаются в пределах твердой мозговой оболочки, несколько — вне ее, реже встречаются гантелевидные. Сообщалось о 44 случаях спинальной менингиомы, из которых 42 были расположены внутри твердой мозговой оболочки и только один — вне ее, а другой случай имел форму гантели и располагался как внутри, так и вне твердой мозговой оболочки. Микроскопическое исследование: Гистология спинальных менингиом примерно такая же, как и внутричерепных менингиом. Существует три следующих типа: 1. Эндотелиальный тип Опухоль состоит из полигональных эндотелиальных клеток, расположенных мозаично, иногда с вихревыми структурами. Опухолевые клетки хорошо дифференцированы. Этот тип спинальной менингиомы в основном происходит из эндотелиальных клеток арахноидальной мембраны. Фибробластические опухоли состоят из переплетающихся веретенообразных клеток, богатых ретикулоцитами и коллагеновыми волокнами, иногда со стекловидными изменениями. Этот тип спинальной менингиомы в основном происходит из фибробластов твердой мозговой оболочки. 3. зернистый тип Зернистая спинальная менингиома основана на эндотелиальном или фиброзном типе и имеет рассеянное большинство зернистых везикул. Клинические проявления менингиомы позвоночника Менингиома позвоночника растет медленно, и ранние симптомы не очевидны, поэтому анамнез обычно длительный. Первым распространенным симптомом является онемение конечности, соответствующей месту расположения опухоли, затем слабость, а корешковая боль занимает третье место. Среди 44 зарегистрированных случаев в 23 случаях (49,9%) первым симптомом было онемение конечностей, в 11 случаях (27,3%) — слабость конечностей и в 10 случаях (22,8%) — корешковая боль. Симптомы и развитие компрессии спинного мозга схожи с развитием нейрофибромы спинного мозга.