Когда вы посмотрите на свою мочу и увидите, что она красного цвета, вы можете почувствовать трепет в сердце: «О нет, что-то не так». Почему моча красная? Я не думаю, что это какая-то болезнь». Да, почему моча красная? В чем причина? Что мне делать? Цвет красный, но ситуация совсем другая. Вообще говоря, красная моча вызывается следующими состояниями: гематурия, вызванная болезнью, и пигментированная моча, вызванная пищей и лекарствами. Если в случае красной мочи, вызванной пищей и лекарствами, пигментные вещества, образующиеся в результате метаболизма лекарств или пищи, обычно не оказывают никакого влияния на организм, то с гематурией все не так просто. Гематурия — как следует из названия, кровь в моче — внешне выглядит так же, но болезнь может протекать совершенно по-разному. Что же может быть причиной и в какой отдел мне следует обратиться? Итак, давайте рассмотрим, что вызывает кровь в моче и какие заболевания могут ее вызывать. Общие причины гематурии: 1. Болезни мочевыделительной системы: (1) воспалительные заболевания: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, уретерит, воспаление мочевого пузыря и уретры, туберкулез мочевыделительной системы, инкапсуляция почек, почечный амебиаз, египетский шистосомоз и т.д.; (2) камни в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре; (3) неопластические заболевания с доброкачественными и злокачественными опухолями почек, почечной лоханки, мочеточников, мочевого пузыря и уретры; (4) Травмы: травмы почек, мочевого пузыря и уретры, инструментальные вмешательства, биопсия почек и т.д.; (5) врожденные нарушения, такие как поликистоз почек, губчатая почка, дивертикул мочевого пузыря, эндометриоз мочевого пузыря, серикоз и т.д.; (6) другие редкие нарушения, такие как опущение почки, инфаркт почки, инородное тело в мочевом пузыре, радиационный цистит, идиопатическая гематурия и т.д. 2. заболевания мужской репродуктивной системы, такие как гиперплазия предстательной железы, рак простаты, воспаление предстательной железы, везикулит и др. 3. системные заболевания: 1. инфекционные заболевания, такие как эпидемическая геморрагическая лихорадка, скарлатина и филяриоз; 2. гематологические заболевания, такие как реинвазивная анемия, тромбоцитопеническая аллергическая пурпура, гемофилия и лейкемия; 3. заболевания сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, атеросклероз и эндокардит 4. медикаментозные и биологические отравления: укусы ядовитых насекомых, таких как ядовитая змея и пятнистый червь; препараты тяжелых металлов, таких как золото и мышьяк в традиционной китайской медицине; западные препараты, такие как азитромицин, флу-тон, норфлоксацин, анирацетам, цефрадин, астемизол, ацетилспирамицин и циклофосфамид. 5. иммунологические заболевания: переливание аллогенной крови, пароксизмальная холодовая гемоглобинурия. Это не истинная гематурия, а красная моча из-за присутствия гемоглобина. Обязательно ли красный цвет мочи означает гематурию? Нет! Первоначально мы можем определить, гематурия это или нет, обратив внимание на следующие моменты: то, что мы обычно называем гематурией, которая по цвету напоминает «омывание плоти» или даже свежую кровь, известно как визуальная гематурия, а в некоторых случаях встречаются сгустки крови, что является настоящей гематурией и имеет хирургическое значение. Существует еще один тип гематурии, который мы не можем увидеть и который необходимо обнаружить с помощью микроскопического исследования, он называется микроскопической гематурией или невидимой гематурией. Гемолитическая гемоглобинурия после эритроцитов также очень опасна; некоторые темнеют после того, как пьют меньше воды и больше потеют, моча концентрированная, задыхаются — это не гематурия вау. Если вы не можете разобраться сами, не нужно ничего говорить, просто идите в больницу и предоставьте это врачу. Если вы знаете, что это кровавая моча, откуда она берется? Кровь из мочевого пузыря ярко-красного цвета, и если есть сгусток крови, он часто имеет неправильную форму, а при большом количестве кровотечения сгусток может вызвать затруднение мочеиспускания или задержку мочи; кровотечение из почек и мочеточников часто темно-красного цвета, и могут выделяться длинные полосы сгустков крови, иногда сопровождающиеся почечной коликой. Поскольку существуют хирургические и медицинские проблемы, их довольно много. Каким из них должен быть я? Мы рассмотрим другие симптомы, чтобы на начальном этапе определить, что происходит, в какое отделение следует обратиться и какие анализы необходимо сделать: 1. Те, у кого частое, срочное, болезненное или затрудненное мочеиспускание: молодые взрослые с хроническим прогрессирующим заболеванием и низкой температурой более склонны к туберкулезу почек; замужние женщины с острым циститом; пожилые мужчины с затрудненным мочеиспусканием должны рассмотреть увеличение простаты или опухолевые факторы. Кроме того, могут наблюдаться камни в мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря, воспалительные заболевания органов малого таза у женщин и воспаление труб. В первую очередь необходимо сдать анализ мочи, провести УЗИ органов малого таза, анализ крови на ПСА и трансанальное обследование простаты, чтобы установить, увеличена ли простата или это опухоль. 2. Гематурия с болью в спине: обычно встречается мочекаменная болезнь, опухоли почек и, реже, опущение почки, поликистоз почек и почечная эмболия. Уролитиаз характеризуется гематурией, часто сопровождающейся болью, причем сильная боль возникает на больной стороне поясницы или живота, иррадиирует в ипсилатеральную брюшную полость, наружные половые органы или внутреннюю поверхность бедер. Напряжение мышц живота обычно отсутствует, могут наблюдаться тошнота, рвота, обильное потоотделение и даже истощение. Некоторые люди сжимаются в клубок и катаются по полу из-за невыносимой боли при приступе почечной колики. Ни за что! Это слишком много. Хотите верьте, хотите нет, но это так. В любом случае, я видел, как взрослые мужчины переворачиваются в постели и хрюкают, и для справки — переворачивание — это не игра в покер! Хаха. Зубная боль — это не болезнь, это боль в заднице — почему бы вам не попробовать? Эй, я просто шучу. Но боль очень сильная. Поэтому обратитесь в урологическое отделение, и дульколакс и спазмолитики быстро успокоят вас. УЗИ брюшной полости и рентген могут легко определить, если мочевой камень заставляет вас заниматься вертикальной стрекозой. Обратите внимание на разницу с острым аппендицитом, перекрутом кисты яичника, кишечной непроходимостью, внематочной беременностью, перфорацией желудочно-кишечного тракта, инкарцированной грыжей и т.д. 3. гематурия с лихорадкой: распространенными являются острый пиелонефрит, туберкулезный абсцесс почки, вторичная инфекция почечных камней, опухоль почки, эпидемическая геморрагическая лихорадка, скарлатина и лептоспироз. Трудно сказать, от какого отделения это зависит, поскольку это связано с внутренней медициной, хирургией и инфекционными заболеваниями. Сначала сделайте лабораторные анализы, УЗИ, КТ и другие исследования, прежде чем обратиться в соответствующее отделение для дальнейшего лечения. 4. гематурия с отеками и гипертензией: часто встречается при остром и хроническом нефрите или гипертонической болезни. В большинстве случаев это микроскопическая гематурия, а гематурия «невооруженным глазом» встречается редко, наряду с другими признаками почечной недостаточности. См. раздел «Внутренняя медицина». 5. гематурия с кровотечением из других мест: тромбоцитопеническая пурпура, аллергическая пурпура, гемофилия, лейкемия, эпидемическая геморрагическая лихорадка и т.д. должны быть рассмотрены. Связанные с нефрологией, гематологией и инфекционными заболеваниями, хирургию следует исключить. 6. бессимптомная гематурия: часто встречается при урологических опухолях, раннем туберкулезе почек, мочекаменной болезни, радиационном цистите, геморрагическом цистите, вызванном лекарствами, идиопатической гематурии, подвижной гематурии и др. Так называемая идиопатическая гематурия на самом деле является общим термином для обозначения состояния, которое не оказывает существенного влияния на организм и для которого точная причина кровотечения еще не установлена, включая атипичный гломерулонефрит, небольшие внутрипочечные гемангиомы, внутрипочечное варикозное расширение вен, микроскопические камни, повышенную проницаемость капилляров в почке и т.д. Некоторые причины гематурии вполне очевидны, например, радиотерапия тазовых органов, напряженные физические нагрузки или после приема лекарств. Если вы не уверены, не тратьте свои мозговые клетки и не позволяйте врачу заниматься головной болью — сначала обратитесь к урологу, чтобы исключить опухоль. При всем этом многословии самый большой страх — не заметить неопластическое заболевание. Открою вам маленький секрет: периодическая безболезненная гематурия — это то, о чем вы должны знать, поскольку она чаще всего является признаком опухоли: один или два раза кровь в моче останавливается сама по себе без лекарств или инъекций, создавая иллюзию, что становится лучше. Легко запутаться в том, что кровь через некоторое время останавливается сама по себе. Осторожно, это серьезный убийца! Что делать? Обратитесь к урологу!