Является ли хронический кашель астмой?

  Кашель является распространенным симптомом респираторных заболеваний и часто возникает при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, туберкулезе, раке легких и других заболеваниях. В большинстве случаев кашель, вызванный инфекциями дыхательных путей, постепенно улучшается при лечении антибиотиками, но в некоторых случаях симптомы кашля не уменьшаются, несмотря на применение множества антибиотиков и средств для подавления кашля, а наоборот, сохраняются.  Кашлевой вариант астмы — это особый тип астмы, при котором хронический кашель является основным или единственным клиническим проявлением.  Клинические особенности кашлевого варианта астмы: 1. хронический кашель, часто с хроническим раздражающим сухим кашлем, обычно более интенсивным, с ночным кашлем как важной особенностью; 2. симптомы хрипов, типичные для астмы, могут отсутствовать; 3. пусковым механизмом обычно является раздражение дыхательных путей (например, дым, холодный воздух или аллергены); 4. кашель длится >2 недель; 5. у некоторых пациентов есть семейный или личный анамнез аллергического заболевания; 6. обычные функциональные тесты легких в основном нормальные, а тесты бронхиальной функции в основном нормальные. тесты в основном нормальные, в то время как тест на возбуждение бронхов может подтвердить диагноз.  Другие тесты могут выявить повышенную эозинофилию мокроты, повышенный уровень катионного белка эозинофилов (EcP) в сыворотке крови и повышенную эозинофилию в бронхоальвеолярной лаважной жидкости (BALF), но в основном они неспецифичны.  Если у пациента обнаружен какой-либо из этих симптомов, важно не обращаться за медицинской помощью и не верить мелким народным средствам, а обратиться в обычную больницу для систематического и стандартного лечения, чтобы не затягивать состояние и не вызвать более серьезных последствий. Ранняя диагностика и лечение кашлевого варианта астмы особенно важны, поскольку почти у 30% людей с кашлевым вариантом астмы в течение нескольких лет может развиться классическая астма. Поэтому пациенты с диагнозом «астма с кашлевым вариантом» должны как можно скорее пройти стандартную противоастматическую терапию.