Боль в желудке может быть вызвана гастритом, несварением желудка, язвой желудка и другими заболеваниями, которые нуждаются в медикаментозном, хирургическом лечении. А боль в левой части поясницы считается вызванной растяжением мышц поясницы, грыжей диска поясничного отдела, камнями в мочеточниках, которые нуждаются в приеме лекарств, других методах лечения, хирургическом вмешательстве. 1. Лечение боли в желудке (1) Гастрит: если боль в желудке вызвана гастритом, вы можете, следуя указаниям врача, использовать антагонисты h2-рецепторов, такие как ранитидин и циметидин, а также желудочные стимуляторы, такие как домперидон и мозаприд. Для пациентов с эпителиальной неоплазией желудка высокой степени тяжести может быть проведена гастроскопическая подслизистая диссекция. (2) Диспепсия: при болях в желудке, вызванных диспепсией, под руководством врача можно применять желудочно-кишечные стимуляторы, такие как Итоприд и Цинитаприд, или препараты пищеварительных ферментов, такие как таблетки с энтеральным покрытием и полипептидные таблетки с комбинированным азинамидом. Пациенты с инфекцией Helicobacter pylori могут принимать четверную терапию по назначению врача, т.е. ингибитор протонной помпы + два антибиотика + висмут; распространенными препаратами являются пантопразол, амоксициллин, левофлоксацин, пектин висмута и т.д. (3) Язва желудка: боль в желудке, вызванная язвой, требует применения защитных средств слизистой желудка, таких как таблетки магния карбоната алюминия и тиогликолят алюминия, а также ингибиторов протонной помпы, таких как омепразол и лансопразол, и т.д., в соответствии с рекомендациями врача. При язвах с повторяющимися кровотечениями или при высоком подозрении на злокачественные язвы требуется хирургическое удаление места язвы. 2. Левосторонняя боль в пояснице (1) Напряжение поясничных мышц: если левосторонняя боль в пояснице вызвана напряжением поясничных мышц, ее необходимо лечить нестероидными противовоспалительными мазями, такими как мазь флурбипрофен, диклофенак диэтиламид латекс и т. д., по назначению врача, или закрытым лечением с помощью местных инъекций анестетиков, таких как лидокаин, прокаин и т. д., а также глюкокортикостероидов, таких как триамцинолона ацетонид и дексаметазон. Некоторых пациентов можно также лечить с помощью акупунктуры и манипуляций. (2) Грыжа поясничного диска: при левосторонней боли в пояснице, вызванной грыжей поясничного диска, по назначению врача можно использовать нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как диклофенак и ибупрофен, а также миорелаксанты, такие как хлорзоксазон и тизанидин. Некоторых пациентов также можно лечить с помощью гемиламинэктомии и эндоскопического удаления пульпозного ядра из позвоночника. (3) Камни в мочеточниках: если левосторонняя боль в пояснице вызвана камнями в мочеточниках, под наблюдением врача необходимо принимать спазмолитики, такие как атропин и скополамин, а также нестероидные противовоспалительные препараты, такие как индометацин и эторикоксиб. Если камни в мочеточнике пациента превышают 6 мм, их необходимо лечить с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии и трансуретероскопической литотрипсии. Боль в желудке может быть вызвана раком желудка, непроходимостью пилорического отдела желудка и другими заболеваниями, а боль в спине с левой стороны — травмой, стенозом поясничного отдела позвоночника и другими заболеваниями. Пациентам с болью в желудке или левосторонней болью в спине рекомендуется своевременно обратиться к врачу и, следуя его указаниям, выбрать подходящие меры для лечения.