Боль в пояснице — это симптом, а не отдельное заболевание. Существует множество причин боли в пояснице, большинство из которых известны, но есть еще несколько причин, которые не установлены.
Общие причины можно свести к четырем основным категориям.
① Вызывается нарушениями костей и суставов позвоночника и окружающих их мягких тканей. К ним относятся местные повреждения, кровотечения, отеки, спайки и мышечные спазмы, вызванные ушибами и растяжениями.
②, вызванные нарушениями спинного мозга и спинномозговых нервов. Например, боль в спине, вызванная опухолями спинного мозга, миелитом и т.д.
(iii) Вызванные заболеваниями внутренних органов. Например, инфекции и опухоли матки и ее придатков могут вызывать пояснично-крестцовую боль, и такие пациентки часто сопровождаются соответствующими гинекологическими симптомами.
(iv) Вызванные психическими факторами. Например, пациенты с истерией могут также жаловаться на боли в пояснице, но объективные признаки отсутствуют, или объективное обследование и субъективный рассказ не могут быть объяснены знанием физиологической анатомии и патологии, и такая поясничная боль часто является проявлением истерии. Он часто вызывается поражением мягких тканей поясничной области, поражением дисков, воспалением поясничных суставов, самих поясничных позвонков, поражением внутренних органов и т.д.
Боль в пояснице — это симптом боли с одной или обеих сторон спины, даже с позвоночником, и встречается как у мужчин, так и у женщин, причем женщины составляют большинство. Согласно статистике, гинекологические амбулаторные пациенты с преимущественно болями в пояснице составляют около 10% от числа консультаций.
У женщин распространены следующие причины.
I. Растяжение поясничной мышцы
Женщины, которые занимаются длительной стоячей работой, такой как текстиль, печать и окрашивание, парикмахерские услуги, продажи и другие работы, из-за непрерывного стояния, поясничные сухожилия и связки способность растяжения ослаблена, местные могут накапливать слишком много молочной кислоты, препятствует нормальному метаболизму поясничной мышцы, может также привести к растяжению поясничной мышцы и вызвало люмбаго. Если вы часто носите тяжелые предметы, ваша спина будет перегружена, и вы будете склонны к сколиозу, что приведет к перенапряжению мышц поясницы и люмбаго.
Во-вторых, инфекция мочевыводящих путей
Поскольку уретра у женщин короткая и прямая, а наружное отверстие уретры находится близко к анусу, там часто обитают бактерии-паразиты кишечной палочки, в сочетании с физиологическими особенностями женщин, больше шансов загрязнить отверстие уретры, и если пренебрегать гигиеной, вероятно возникновение инфекций мочевыводящих путей. Боль в пояснице чаще всего вызвана острым или хроническим пиелонефритом и проявляется отеком и болью в пояснице, а в тяжелых случаях — иррадиирующей вдоль мочеточника в промежность. Помимо инфекций мочевыводящих путей, мочевые камни, туберкулез и другие заболевания также могут вызывать боль в спине.
Заболевания репродуктивных органов
Репродуктивные органы женщины отвечают за около 400 менструальных циклов в течение жизни, а также за беременность, роды и другие задачи; некоторые женщины также подвергаются абортам и противозачаточным средствам. Поэтому высока частота воспалительных заболеваний репродуктивных органов, таких как воспаление труб и воспалительные заболевания органов малого таза. Эти воспалительные заболевания могут легко осложнить боль в пояснице. Задний наклон и ретрофлексия матки также является одной из причин боли в пояснице у женщин, а серьезные заболевания репродуктивных органов, такие как фибромиома матки, рак шейки матки и кисты яичников, могут вызвать компрессионную импликацию боли в пояснице.
Простуда, травмы и ревматизм
Женщины с ревматоидным артритом часто страдают от ветра, сырости и холода во время менструации, родов и после родов, что приводит к образованию костных шпор в позвоночнике и провоцирует боли в спине. Если в пояснице произошло растяжение связок, оно может перерасти в пролапс диска и вызвать более сильную боль в спине, даже повлиять на сгибание, разгибание и вращение позвоночника.
V. Напряжение во время беременности и послеродового периода
Во время беременности, по мере роста плода, пояснично-крестцовые и тазовые связки расслабляются, а вес матки увеличивается по мере взросления плода, вызывая смещение центра тяжести тела вперед. Для поддержания баланса тела талия часто поднимается вперед, что при отсутствии отдыха может легко вызвать боль в спине. Во время беременности плоду для развития необходимо достаточное количество кальция, фосфора и других питательных веществ. Если потребление этих питательных веществ недостаточно, кости беременной женщины могут стать мягкими и декальцинированными, что также может вызвать боль в спине. Чрезмерное кровотечение в послеродовой период или преждевременные роды, чрезмерная усталость и воздействие холода также могут вызвать боль в спине.
Поражения поясничного отдела позвоночника
В основном наблюдается у пожилых женщин, с возрастом симптомы компрессии нервов поясничного отдела позвоночника усиливаются. Псевдоподвижность позвонков вследствие дегенеративных поражений — одно из наиболее распространенных поражений, которое легко может вызвать сужение поясничного позвоночного канала и сдавление спинного мозга и нервных корешков, что приводит к боли в пояснице и иррадиирующей боли в нижние конечности, часто из-за разрушения позвонков, вызванного остеопорозом. У пожилых людей образование костных фрагментов может вызвать жесткость позвоночника, что также может привести к постоянным болям в пояснице.
Кроме того, женщины в менопаузе могут страдать от боли в пояснице из-за дисфункции растительного нерва, которая характеризуется утренним подъемом и облегчается при активности. Нарушение менструального цикла, дисменорея или эмоциональные кризисы также могут вызывать боль в пояснице.