»Вы сегодня делали чистку зубов?». Поскольку все больше знаменитостей демонстрируют свои брекеты, термин «выпрямление зубов» стал синонимом моды. Думаете ли вы о том, чтобы исправить свои зубы, если у вас неровные зубы? Вы полны сомнений по поводу «косметической стоматологии»? «Ортодонтия» — это медицинский термин, обозначающий комплексное исправление деформаций зубов, челюстей и лица. Выбирая ортодонтию, вы выбираете здоровье и красоту.
I. «Почему» перед началом ортодонтического лечения
1.Доктор, можно ли не удалять зубы?
В процессе ортодонтического лечения врач является одновременно и дизайнером, и строителем. Необходимость удаления зубов определяется с учетом количества зубов, которые могут быть размещены в альвеолярной кости после завершения реконструкции зубной структуры пациента.
»Доктор, можно ли мне не удалять зубы?». Это самый распространенный вопрос, который задают многие пациенты, впервые обратившиеся за ортодонтическим лечением. На самом деле, сама постановка этого вопроса неуместна. Для согласования зубов с челюстной костью и достижения наилучшего баланса здоровья, функции и эстетики часто необходимо удалить переменное количество зубов, в зависимости от индивидуальной ситуации, для тех, кому не хватает места. Поэтому, если пациент настаивает на том, чтобы не удалять зуб после того, как врач ясно дал понять, что он необходим, это равносильно тому, чтобы вырвать «дизайн» из рук врача и рассматривать врача как простого строителя, что является неуместной ролью.
Профессиональное мнение врача должно учитываться при составлении плана лечения. Если вы принимаете план лечения пациента за чистую монету, чтобы удовлетворить психологию некоторых пациентов, которые «не хотят удалять зубы», то на самом деле вы поступаете безответственно. На самом деле, это признак безответственности.
2. Почему разные врачи предлагают разные варианты?
Поиск ортодонта подобен выбору декоратора. Разные декораторы предложат разные планы для одного и того же дома. То же самое относится и к ортодонтии. Некоторые люди зададутся вопросом: если один и тот же человек проходит ортодонтическое лечение, зачем искать другого врача, получится ли разный план лечения?
План ортодонтического лечения является результатом комплексной профессиональной оценки врача. Она связана с умением врача оценивать и лечить состояние зубов пациента, с одной стороны, и с результатами оценки врачом здоровья скорректированной структуры зубов — с другой. В процессе комплексной оценки необходимо взвесить все «за» и «против» и найти компромиссные решения, и у разных врачей разные соображения, поэтому разработанный план не будет абсолютно одинаковым.
3. Почему некоторым людям требуется хирургическое вмешательство для «выпрямления» зубов?
Только ортодонтия может до определенной степени исправить зубы, поскольку она не может изменить длину кости. Для некоторых пациентов с костными деформациями челюстей операция может быть проведена только для изменения длины костей и, таким образом, корректировки их функционального положения.
Помимо внешнего вида зубов, необходимо также учитывать соотношение прикуса и жевательную функцию. Наилучшие окклюзионные взаимоотношения — это когда верхние и нижние зубы находятся в вертикальном прикусе, когда на зубы действует наибольшая сила и жевательная мощность. У пациентов с легкой костной деформацией хирург будет использовать замещение зубов для маскирующей ортодонтии, чтобы восстановить нормальные отношения прикуса путем наклона нижних зубов внутрь. Однако у пациентов с тяжелыми костными деформациями при использовании только маскирующей ортодонтии зубы часто наклоняются под большим углом, что даже приводит к обнажению корней и серьезно нарушает нормальную функцию зубов. Таким пациентам обычно требуется комбинированное ортодонтическо-ортогнатическое лечение, то есть ортогнатическая хирургия для исправления костной деформации, а затем ортодонтия для восстановления нормального окклюзионного соотношения зубов.
4, «семидневное» ортодонтическое лечение — это надежно?
Так называемые «семь дней» или даже «один день» быстрого выпрямления зубов, много раз является украсть концепцию ортодонтии, используя лечение симптомов, а не первопричину, чтобы сказать это вежливо, некоторые из них на самом деле реальные зубы в протезы, построенные на необратимом повреждении зубов -например, сошлифовывая неровные зубы и устанавливая на них фарфоровые зубы, чтобы восстановить видимость прямоты.
Красота — самый коммерчески ценный символ из всех. Но не стоит забывать, что ортодонтия — это, по сути, отрасль медицины, а главная цель медицины — здоровье, в то время как истинная красота основана на здоровье и функциональности.
5. Можно ли выпрямить зубы в более старшем возрасте?
В большинстве случаев лучшее время для выпрямления зубов — это возраст около 12 лет. Однако это лишь оптимальное время. Для ортодонтии не существует строгого возрастного ограничения. По мере того, как люди становятся более эстетичными, все больше взрослых приходят в ортодонтический кабинет. В основном это люди молодого и среднего возраста, у которых не было возможности лечиться в подростковом возрасте и которые обращаются за ортодонтическим лечением в зрелом возрасте, когда улучшается их материальное положение, меняется социальный статус или этого требует их профессиональная деятельность.
6. Какие типы ортодонтических аппаратов существуют в настоящее время?
В большинстве случаев ортодонтическое лечение проводится с помощью несъемных брекетов. Несъемные ортодонтические аппараты включают брекеты и дуги. Брекеты фиксируются на зубах с помощью клея до конца лечения. Дугообразные проволоки соединяют верхние и нижние зубы с брекетами, которые прикладывают силу к зубам через брекеты и направляют их для перемещения. Брекеты, используемые сегодня в клинической практике, можно разделить на металлические и керамические в зависимости от используемого материала; лабиальные и лингвальные в зависимости от положения бондинга.
В зависимости от метода лигирования они делятся на самолигирующие и несамолигирующие брекеты. Два типа брекетов, металлические и керамические, как правило, подходят для большинства пациентов. Однако для пациентов, чей внешний вид важен для их работы, например, для актеров, существует острая необходимость в совершенно невидимых выравнивателях. В настоящее время существует два типа выравнивателей, которые могут это сделать: лингвальные выравниватели и невидимые брекеты (например, Invisalign). Каждый из различных выравнивателей имеет свои преимущества и недостатки. И пациенты могут выбрать эти выравниватели в соответствии со своими обстоятельствами.
Почему» в косметической стоматологии
Уверен, что вы уже избавились от многих сомнений по поводу «выпрямления» зубов. Итак, на какие еще заблуждения нужно обратить внимание, если вы носите «брекеты»?
1. Чем короче период наблюдения, тем лучше?
Остеогенный и остеокластический цикл альвеолярной кости занимает не менее 4 недель, поэтому обычно период наблюдения должен составлять не менее 4 недель. Как правило, врачи устанавливают интервал наблюдения около 4 недель, чтобы наблюдать за скоростью и направлением перемещения зубов пациента и своевременно корректировать любые неподходящие участки. Чем более специализированным является врач, тем больше интервал между контрольными осмотрами, обычно 6-8 недель.
Поэтому цикл пересмотра не является чем короче, тем лучше, 4-8 недель являются нормальными, что определяется метаболическим циклом остеобластов альвеолярной кости, не обвиняйте врача в «лени»!
2, чем болезненнее ортодонтические зубы, тем эффективнее?
Наличие болезненности и мягкости и скорость перемещения зубов не обязательно связаны между собой. Болезненность и мягкость не означает, что зубы двигаются быстро, равно как и отсутствие болезненности и мягкости не означает, что зубы не двигаются.
Когда вы впервые наденете «брекеты», или после каждой последующей консультации и форсирования, будет ощущаться дискомфорт в зубах. Этот дискомфорт следует описывать как болезненность и нежность, а не как обычную боль. Степень болезненности и нежности связана с уровнем квалификации врача. У опытного врача его пациенты возвращаются к своей обычной болезненности в течение 3-4 дней после того, как им надели «брекеты». Для большинства пациентов болезненность и нежность являются нормальным явлением в течение недели. Степень болезненности и нежности также зависит от чувствительности конкретного пациента, и каждый человек будет чувствовать себя по-разному после ношения брекетов. В целом, дети и подростки находятся в активном периоде роста и восстановления челюстной и альвеолярной кости, поэтому они не так остро реагируют на ношение «брекетов», как взрослые.
3.Когда выпадают скобки, ждать до следующего визита?
Как только скобки выпали, следует немедленно обратиться к врачу и оперативно решить проблему.
Некоторые пациенты, потерявшие брекеты, обычно ждут до следующего приема, чтобы снова установить брекеты, потому что не могут составить график. Ортодонты рекомендуют после выпадения скобок немедленно обратиться к своему лечащему врачу для получения оперативной помощи. Ортодонтические устройства, такие как брекеты и проволока, используются для приложения определенной силы и направления силы ко всему набору зубов, когда сила более равномерно распределяется на каждый зуб. Когда брекеты выпадают, то, что было подходящей силой, может стать препятствующей и разрушающей силой, влияющей на весь процесс ортодонтического лечения. Если возникла проблема, люди в полевых условиях не могут спешить обратно, могут находиться в местных обычных учреждениях по уходу за полостью рта для экстренного лечения, вернуться сразу после последующего наблюдения.
В-третьих, «почему» после всего зуба.
1, ортодонтия не завершена? Почему вам нужно носить ретейнеры?
После тщательного лечения ортодонта и тесного сотрудничества пациента, зубы, наконец, выравниваются очень аккуратно, устанавливается хорошее соотношение прикуса, появляется красивое лицо, пациенты хотят как можно скорее снять выравниватели. Однако снятие фиксированных выравнивателей не означает окончание лечения, остается еще одна задача, которую необходимо решить в тесном сотрудничестве с пациентом, — это ношение фиксатора.
В тканях вокруг зубов имеется множество волокон и связок, которые расположены в определенном направлении. Во время ортодонтического лечения эти волокна и связки претерпевают соответствующие изменения. В конце ортодонтического лечения зубы переместились в желаемое положение, но изменения в волокнах и связках еще не завершились, и им требуется время для стабилизации изменений.
Конечно, у некоторых пациентов до лечения долгое время сохранялись вредные привычки, такие как сосание большого пальца, выплевывание языка, прикусывание губ, откусывание ручек, ногтей и т.д. Если вредные привычки сохранятся после лечения, результат будет нестабильным и может появиться первоначальная неправильная форма челюсти. Поэтому очень важно полностью избавиться от вредных привычек.
2. Как долго я должен носить фиксатор?
Как правило, около двух лет, но это зависит от пациента, некоторым пациентам требуется более короткий срок, в то время как для некоторых случаев экстремальных рецидивов, таких как сильное искривление зубов, зубные щели, требуется более длительный срок, даже пожизненный. В целом, для стабилизации тканей вокруг зубов требуется не менее года, и первые три месяца ортодонтического лечения особенно подвержены рецидивам. В настоящее время выравниватели аккуратно носят днем и ночью в течение первого года после снятия. В дальнейшем фиксатор надевается на ночь в течение 6 месяцев. Если вам удобно носить фиксатор, вы можете постепенно уменьшать его количество: одну ночь через день, одну ночь в неделю, пока не перестанете носить его совсем.