Принципы и преимущества вапоризационных электродов для простаты

  Гиперплазия предстательной железы (ГПЖ) — распространенное заболевание у пожилых мужчин, и хотя в настоящее время эффективны лекарственные препараты, хирургическое вмешательство по-прежнему остается наиболее эффективным методом лечения при сильном увеличении предстательной железы. Традиционным хирургическим лечением является открытое удаление простаты, но оно является высокоинвазивным, кровоточащим, с длительным и болезненным пребыванием в больнице и высоким уровнем осложнений для пациентов с плохим общим состоянием здоровья.  С 1970-х годов в Китае широко проводится трансуретральная резекция простаты (ТУРП), преимуществами которой являются отсутствие открытого хирургического разреза, широкие показания, высокая эффективность, низкая болезненность и быстрое восстановление. Она стала рутинным методом хирургического лечения пациентов с увеличением простаты и известна как «золотой стандарт» хирургического лечения увеличения простаты. Однако ТУРП все еще имеет определенные осложнения, такие как кровотечение, синдром электродезикации (отравление водой), недержание мочи и импотенция. Процедура не подходит для пациентов с большой простатой, камнями в мочевом пузыре и дивертикулами мочевого пузыря. С 1995 года в Китае проводится трансуретральная вапоризационная резекция простаты (TUVP), которая сочетает в себе преимущества трансуретральных электродов и лазерной коагуляционной вапоризации предстательной железы. Вапоризационный электрод с мощностью резки 300 Вт испаряет ткань простаты и формирует под испаренным слоем коагуляционный слой, эффективно снижая интра- и послеоперационное кровотечение.  В новом тысячелетии электрод для вапоризации был усовершенствован путем замены роликового электрода на электрод для вапоризации типа кольцевой лопаты с острым краем и толстым задним краем, что значительно повысило эффективность резекции. Она сочетает в себе преимущества вапоризации и электродов для достижения как вапоризации, так и резания. Процедура включает в себя быстрое иссечение с помощью кольца вапоризационного электрода, чтобы задействовать эффекты вапоризации и коагуляции TUVP и уменьшить кровотечение, а затем восстановление и выравнивание раны с помощью электродов и режущих вкладок, чтобы оставить мочеиспускательный канал свободным. Он имеет большую резецированную железу, четкий хирургический обзор, короткое оперативное время, более широкий спектр показаний, может применяться у пожилых и тяжелобольных пациентов, а также у пациентов с большой простатой, при этом пациент быстро восстанавливается с коротким пребыванием в больнице и низкой стоимостью. Это серьезное достижение в области внутриполостной урологической хирургии за последние годы.  Помимо лечения увеличения простаты, трансуретральная вапоризационная электрохирургия может быть использована для лечения опухолей мочевого пузыря, рака простаты, аденоцистита и стриктур уретры. Это является показателем развития современной хирургии в сторону минимально инвазивной.