Мы активно используем антибиотические средства, и профилактическое применение антибиотиков без показаний строго запрещено. Однако слишком много — это слишком мало, и у некоторых кардиологических пациентов есть четкие показания к профилактическому применению антибиотиков при пероральной терапии во избежание инфекционного эндокардита. Рекомендации AHA/ACC США 2014 года по лечению заболеваний клапанов: Уровень рекомендаций: Класс
IIa: Целесообразно проводить профилактику инфекционного эндокардита в следующих группах высокого риска, когда стоматологические операции связаны с деснами, корнями зубов или нарушением слизистой оболочки полости рта Пациенты с протезированием клапанов сердца; пациенты с инфекционным эндокардитом в анамнезе; реципиенты трансплантата сердца при наличии регургитирующих клапанов; пациенты с некорригированным цианотическим предрасположением; пациенты с предрасположением при наличии паллиативных шунтов или искусственных трубок; пациенты с предрасположением, у которых искусственный материал был применен для ремонта или уплотнения в течение 6 месяцев; пациенты с остаточными шунтами на искусственном материале или рядом с ним после корректирующей операции по поводу предрасположения.