Тромбоцитопения, тромбоцитопения, вызывающая кровотечение, может показаться довольно пугающей. Так что же такое тромбоцитопения? Откуда берутся тромбоциты? Что он делает? Почему снижается количество тромбоцитов? Нужно ли лечить тромбоцитопению? Не многие люди обращают на это внимание, поэтому здесь мы приводим краткое введение и некоторые советы и предложения. Тромбоциты — это фактически количество тромбоцитов (тромбоцитарное число), анализируемое в обычном анализе крови или полном анализе кровяных клеток. Нормальный диапазон тромбоцитов у нормального человека обычно составляет 100-300 х 10^9/л, поэтому менее 100 х 10^9/л называется тромбоцитопенией. Тромбоциты выходят из цитоплазмы зрелых мегакариоцитов (тромбоцитов-продуцентов) в костном мозге (фактически, все клетки периферической крови развиваются из дифференцировки плюрипотентных гемопоэтических стволовых клеток в костном мозге, поэтому костный мозг является источником гемопоэза). Продолжительность их жизни обычно составляет 7-14 дней. Роль тромбоцитов сводится к остановке кровотечения, и для этого нам необходимо рассказать об их функции адгезии, агрегации и производстве тромбоцитарных факторов и высвобождении сократительных белков тромбоцитов, поэтому здесь мы не будем вдаваться в подробности. А почему снижается уровень тромбоцитов? На самом деле, ответ прост: меньше тромбоцитов вырабатывается/больше тромбоцитов разрушается/больше тромбоцитов расходуется, и может быть сочетание факторов: т.е. количество тромбоцитов, вырабатываемых костным мозгом, недостаточно для количества тромбоцитов, разрушенных и потерянных на периферии, и постепенно количество тромбоцитов в крови снижается. Поэтому клиническая тромбоцитопения может иметь различные причины, лечение тромбоцитопении также должно обращать внимание на лечение причины, от корня, чтобы решить фундаментальную проблему. Как видно из вышесказанного, тромбоцитопения влияет на гемостатическую функцию тромбоцитов, поэтому клинические (т.е. начало, клинические проявления, далее именуемые клиническими) кровотечения, такие как петехии и петехии на коже, кровотечения из десен, кровотечения из носа и обильные менструальные потоки, являются обычными. Означает ли тромбоцитопения, что тромбоциты должны быть повышены? Нужно ли использовать гормоны и переливание крови для повышения уровня тромбоцитов? Вообще-то, нет! Клинически различают несколько стадий тромбоцитопении (больше подходит для первичной тромбоцитопенической пурпуры). 1, тромбоциты в 80-100×10^9/L, как правило, не оказывает существенного влияния, нет существенной разницы с нормальными людьми, даже если операция не имеет большого влияния; 2, тромбоциты в 50-80×10^9/L, общая незначительная хирургия не оказывает существенного влияния, клиническая ситуация, как правило, без кровотечения; 3, тромбоциты в 30-50×10^9/L, такие как клиническая ситуация без кровотечения, можно наблюдать, нет специального лечения 4, тромбоциты ниже 20 x 10^9/L, спонтанное кровотечение можно увидеть клинически (т.е. кровотечение может произойти без травмы и коллективно упоминается как спонтанное кровотечение), которые, как правило, должны быть тщательно контролируется и рекомендуется для наблюдения в больнице, если есть кровотечение, экстренная госпитализация должна быть дана в больницу, чтобы остановить кровотечение и другие симптоматические лечения, при необходимости, гормоны, пропеция и тромбоцитов инфузионной терапии, и активное лечение причины; 5, тромбоциты ниже 10 x 10^9/L 5. тромбоциты ниже 10 × 10^9/л — это крайне тяжелая тромбоцитопения, которая связана с высоким риском спонтанного кровотечения и в любой момент может представлять угрозу для жизни. Поэтому пациентов следует срочно госпитализировать и назначить им экстренное тромбоцитоповышающее лечение и симптоматическую терапию. Пациенты должны соблюдать постельный режим, избегать перепадов настроения, следить за опорожнением кишечника, питаться мягкой пищей и избегать любых травм. Примечание: Приведенное выше поэтапное рассмотрение не является абсолютно жестким, так как существует множество причин тромбоцитопении, например, нарушение выработки тромбоцитов: апластическая анемия, острый лейкоз, миелодиспластический синдром, лимфома, миелома, метастазы опухоли костного мозга, лучевая и химиотерапия препаратами, влияющими на кроветворение костного мозга; чрезмерное разрушение тромбоцитов: первичная тромбоцитопеническая пурпура, гиперспленизм и т.д.; чрезмерная Чрезмерное истощение тромбоцитов: диффузное внутрисосудистое свертывание крови, тромботические заболевания и т.д.; а также некоторые бактериальные и вирусные инфекции, ревматические и иммунологические заболевания и т.д. Поэтому лечение тромбоцитопении должно быть оптимальным с учетом причины.