В клинической практике часто встречается ситуация, когда пациенты при первом обращении к врачу находятся уже в средней или поздней стадии рака, а при расспросе об истории болезни нередко выясняется, что они уже несколько месяцев, а то и полгода и более страдают от тех или иных неприятных симптомов, но, не обратив на них внимания и не обратившись к врачу, упускают возможность лечить их в корне заболевания. Любая болезнь всегда будет подавать какие-то сигналы (неприятные симптомы или признаки) накануне начала заболевания. Рак — это то же самое, у него есть некоторые ранние симптомы, и если знать эти сигналы, то возможно раннее выявление, раннее лечение, что позволит повысить процент излечения. Каковы общие сигналы рака? (1) Ощущение удушья, боль при глотании пищи, стеснение и дискомфорт за грудиной, ощущение инородного тела в пищеводе или боль в верхней части живота — это первые сигналы рака пищевода. (2) Боль в верхней части живота В народе ее называют изжогой. Если вы обычно хорошо себя чувствуете, но постепенно обнаруживаете дискомфорт или боль в желудке (эквивалентно верхней части живота), которые не снимаются обезболивающими и кислотопонижающими препаратами, а также испытываете чувство полноты и вздутия в верхней части живота и постоянно плохо перевариваете пищу, то в это время следует насторожиться и предположить возникновение рака желудка. (3) Раздражающий кашель с продолжительным кашлем или кровянистой мокротой Рак легких в основном растет в стенке бронхиальных труб. Из-за роста раковых клеток он разрушает нормальную структуру ткани и сильно стимулирует бронхиальные трубы, вызывая кашель. Он плохо поддается лечению антибиотиками и препаратами, подавляющими кашель, и постепенно усугубляется, периодически сопровождаясь кровянистой мокротой и болью в груди. Такой раздражающий кашель часто рассматривается как ранний сигнал рака легкого. (4) Припухлость молочной железы Нормальная женская грудь мягкая. Если уплотнение прощупывается, а возраст превышает 40 лет, следует рассмотреть возможность рака молочной железы. (5) Аномальные вагинальные кровотечения У обычных женщин менструация происходит раз в месяц и обычно не сопровождается вагинальными кровотечениями. Если кровотечение возникает после полового акта, это может быть признаком рака шейки матки. Объем посткоитального кровотечения обычно невелик, и если обратить на него внимание, то можно выявить рак шейки матки на ранней стадии. (6) Выделения из носа с кровью Выделения из носа с кровью проявляются в основном в виде небольшого количества крови в носовых выделениях, особенно по утрам, что часто является важным сигналом рака носоглотки. Рак носоглотки, за исключением выделений из носа с кровью, часто сопровождается заложенностью носа, что связано со сдавливанием носоглотки раковыми массами. Если рак сдавливает евстахиеву трубу, то появляется шум в ушах, поэтому кровянистые выделения из носа, заложенность носа, шум в ушах, головная боль, особенно односторонняя мигрень, — все это опасные сигналы рака носоглотки. (7) Боль в животе, падение, кровь в стуле Любой человек старше 30 лет, испытывающий дискомфорт в животе, скрытую боль, вздутие живота, изменение привычек кишечника, чувство падения и кровь в стуле, сопровождающиеся анемией, усталостью и ощущением комков в животе, должен рассмотреть возможность рака толстой кишки. Первым тревожным сигналом рака толстой кишки является ограниченная и периодическая скрытая боль по ходу кишечника. Явное ощущение спада с кровью в стуле часто является сигналом рака прямой кишки. (8) Боль в правом подреберье Боль в правом подреберье и правой верхней части живота часто называют болью в области печени, которая характерна для гепатита, холецистита, цирроза и рака печени. Гепатоцеллюлярная карцинома начинается незаметно и развивается быстро, и у некоторых пациентов диагноз гепатоцеллюлярной карциномы устанавливается только после того, как боль в правом подреберье проходит в течение нескольких месяцев. Поэтому боль в правом подреберье следует рассматривать как сигнал о раке печени. (9) Головная боль и рвота Головная боль возникает в основном утром или ночью и часто проявляется в области лба, затылка и с обеих сторон. Рвота не связана с приемом пищи и часто возникает при усилении головной боли. Головная боль и рвота являются общими клиническими симптомами опухоли мозга и должны рассматриваться как опасные сигналы внутричерепной опухоли; для подтверждения диагноза полезно проведение компьютерной томографии. (10) Длительная необъяснимая лихорадка Онкологические заболевания кроветворной системы, такие как злокачественная лимфома и лейкоз, часто сопровождаются лихорадкой. Клиническим проявлением злокачественной лимфомы является безболезненное прогрессирующее увеличение лимфатических узлов, причем наряду с увеличением лимфатических узлов у пациентов могут наблюдаться лихорадка, истощение, анемия и другие симптомы. Поэтому длительная необъяснимая лихорадка должна быть заподозрена как сигнал злокачественной опухоли кроветворной системы. При появлении всех вышеперечисленных подозрительных сигналов не следует ни спешить, ни относиться к этому легкомысленно. Необходимо вовремя обратиться в больницу за консультацией и необходимым обследованием для постановки четкого диагноза, чтобы не совершить ошибку и не жалеть о ней всю жизнь.