Заблуждение 1. Понятие косметической хирургии неясно. Существует разница между жизненной красотой и медицинской красотой. Жизненная красота ограничивается средствами красоты, которые не вторгаются в ткани человека и не повреждают кровотечение, например, общий уход за очищением кожи, выполнение масок для лица и т.д., постоянно в салонах красоты или парикмахерских. Медицинская эстетика, с другой стороны, является частью пластической хирургии. Пластическая хирургия — это третичная дисциплина в крупных больницах общего профиля, которая включает пластическую и реконструктивную хирургию и косметическую пластическую хирургию. Первая представляет собой хирургическое исправление структурных аномалий человеческого тела, вызванных врожденными уродствами, аномалиями развития, травмами, инфекциями или опухолями, например, исправление расщелины губы (harelip) и пластическая хирургия ожогов. Эстетическая пластическая хирургия, с другой стороны, представляет собой хирургическое изменение нормальной структуры человеческого тела с целью улучшения внешнего вида и уверенности в себе, например, липосакция и снижение веса, увеличение груди и носа, изменение контура лица и т.д. Это то, что известно как медицинская эстетика. Медицинская эстетика должна проводиться специалистом-пластическим хирургом в медицинском подразделении, имеющем лицензию на медицинскую практику. Если медицинские инвазивные косметические процедуры, даже татуаж бровей и подводка глаз, проводятся в немедицинских учреждениях, таких как салоны красоты и парикмахерские, и независимо от результатов, отсутствует даже базовая гарантия предотвращения перекрестного заражения, например, гепатитом и СПИДом, это будет крайне опасно и в то же время незаконно. Заблуждение 2: Выбор врача на основе рекламы. В настоящее время различные рекламы косметической хирургии заполонили СМИ, неизбежно смешиваясь, и даже немедицинские учреждения, такие как салоны красоты, также нагло рекламируют медицинскую красоту, и есть много людей, которые были обмануты. Даже реклама некоторых медицинских учреждений продиктована выгодой или ограничениями собственного профессионализма, вводя людей в заблуждение большим количеством дезинформации. Основная причина этого заключается в том, что крупные государственные больницы общего профиля институционально вряд ли будут участвовать в такого рода рыночных операциях. Конечно, настоящие профессионально подготовленные пластические хирурги, сосредоточенные в этих крупных больницах, также должны изменить свое мышление. Они не должны просто пассивно разгребать последствия неудачных операций, вызванных незаконной медицинской практикой, а должны взять на себя инициативу по продвижению научных знаний и улучшению идентификационных способностей обращающихся за медицинской помощью. Заблуждение 3: Пока вы врач, вы можете заниматься косметической хирургией. Специалист по пластической хирургии и медицинская единица с лицензией на медицинскую практику — это два основных элемента косметической хирургии, один из них не может отсутствовать. Пластическим хирургам, как и другим специалистам, таким как хирургия мозга и хирургия сердца, требуется до 5-8 лет специальной подготовки после окончания медицинской школы, чтобы уметь проводить операции различной сложности. По историческим причинам пластическая и косметическая хирургия начала развиваться только после реформы и открытия, и для подготовки специалистов существовало всего несколько медицинских школ в Пекине и Шанхае. В результате в Китае не так много пластических хирургов, прошедших систематическую профессиональную подготовку, чтобы удовлетворить быстро растущий спрос на косметическую хирургию в последние годы. С другой стороны, косметическая хирургия, как и стоматология, легко вклинивается в рынок и может приносить прибыль, открывая клиники или прикрепляясь к больницам на контрактной основе. Поэтому многие другие врачи, например, общей хирургии, ожоговой хирургии и офтальмологии, перешли на косметическую хирургию без систематической профессиональной подготовки, что затрудняет обеспечение качества медицинской помощи. Некоторые из них даже имеют звания старших или являются ветеранами-специалистами на пенсии, что затрудняет идентификацию для обращающихся за медицинской помощью. Некоторые из них оперируют только на основе краткосрочного обучения на нескольких курсах в стране и за рубежом. Такие непластические хирурги, выполняющие косметические операции, не разрешены законом и не соблюдают закон о врачах, что является основной причиной косметических несчастных случаев. Поскольку в Китае только начали выдавать медицинские сертификаты, управление этой сферой еще предстоит укрепить. Поэтому желающие получить медицинские сертификаты должны быть бдительны при выборе врача. В крупных государственных больницах общего профиля существуют четкие подспециальности и специальности со строгой трехуровневой системой ответственных врачей. Квалификация врачей-специалистов, утвержденных государственным департаментом здравоохранения и кадров, не вызывает сомнений. Миф 4: Слепой выбор новейших технологий. Клиническая медицина развивается относительно медленно и не так быстро, как компьютерные технологии. Кроме того, мы имеем дело с человеческим организмом, и новые технологии должны применяться с научной осторожностью. Медицинский рынок увлечен шумихой вокруг новых технологий, помимо привлекательности, я боюсь, что новые технологии могут взимать высокую плату, которую нелегко ограничить ценовым сектором — это тоже одна из главных причин. Например, применение некоторых новых инъекционных имплантационных материалов для косметической хирургии еще не признано академическим сообществом и не используется в крупных государственных больницах, в то время как большинство прибыльных медицинских подразделений и даже салоны красоты используют их в больших масштабах. Другой пример — новая технология, рекламируемая как «полимерные двойные веки», о которой я сначала не слышал, но узнав, что так называемый «полимер» оказался самым обычным «нейлоновым» швом. Это был замечательный опыт. Я был поражен способностью изобретателя докопаться до истины. Миф 5: Слепо верить в безрисковые, не госпитализирующие, неинвазивные и безболезненные косметические методы. Неоспоримым фактом является то, что косметическая хирургия имеет свою цену и связана с определенным риском. Выгоды и потери должны быть тщательно взвешены кандидатом и практикующим врачом. Если врач не объясняет, что такое риск, то он либо не знает о существовании риска, либо пытается убедить вас пройти процедуру, чтобы получить свой опыт или финансовую выгоду. Хотя невозможно избежать рисков операции, обратившись в крупную больницу и выбрав лучшего специалиста, опытный хирург сможет выявить проблемы и своевременно их устранить, чтобы свести такие риски к минимуму. Миф 6: Чем выше плата за операцию, тем выше уровень. В настоящее время в Китае начали внедрять классификацию прибыльных и некоммерческих медицинских учреждений. Государственные крупные больницы общего профиля являются некоммерческими больницами, реализующими установленный правительством стандарт некоммерческой платы, который не может быть превышен. С другой стороны, коммерческие больницы, амбулатории или клиники, как правило, меньше по размеру, и на их плату не распространяются ограничения государственного департамента цен. Уровень взимаемой платы не отражает уровень медицинского обслуживания. Некоторые коммерческие подразделения и даже салоны красоты слепо стремятся к проведению так называемых новых технологий или намеренно путают понятия, чтобы получить огромную прибыль. Миф 7: Хирургия — это «пакетная сделка». Пластическая хирургия часто включает в себя имплантацию аллогенных или искусственных материалов. Например, увеличение груди, пластика носа, увеличение подбородка и т.д.. Из-за разной природы и источников материалов, степень их достоинств и цена также сильно различаются. Многие из пациентов, которых я видел, перенесших этот вид операции, не знают об использованных материалах, и нет никаких записей о возникших проблемах. Это часто является результатом «пакетной» системы, при которой две стороны просто договариваются об общей плате за процедуру, а материал имплантата полностью выбирает хирург, который в лучшем случае сообщает вам общий тип материала. Такой тип прибыльной медицинской практики неизбежно приведет к замене импортных материалов отечественными. Поэтому важно знать характер типа материала имплантата, марку, производителя, лицензию на производство и эксплуатацию, лицензию на импорт, страховку качества и т.д., прежде чем готовиться к операции такого рода. Не обманывайтесь новыми материалами, новыми названиями или иностранными именами. Кроме того, хирургическая процедура и материал имплантата должны быть хорошо задокументированы и надлежащим образом сохранены.