(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научных целей, а информация в нижеследующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Профазные сокращения желудочков являются одним из наиболее распространенных типов аритмий, возникающих в основном перед нормальным сердцебиением. 49-летний мужчина поступил в нашу больницу с внезапным приступом сердцебиения 7 дней назад и повторным приступом сердцебиения 3 дня назад, более интенсивным, чем раньше.
Основная информация】Мужчина, 49 лет
Тип заболевания】Сердечная аритмия (преждевременное сокращение желудочков)
Больница】Старшая больница Центрального Южного Университета
Дата проведения консультаций】январь 2022 года
План лечения】Внутривенная инфузия (инъекция аденозинтрифосфата дисодия, инъекция Xiangdan) + пероральные препараты (капсула женьшеня yangxin, таблетка метопролола тартрата, таблетка Yixinshu, таблетка эпразола энтерального раствора)
[Период лечения] 3 дня в больнице, долгосрочное наблюдение
Эффект лечения] Учащенное сердцебиение исчезло, состояние стабилизировалось
I. Первичная консультация
Пациенту 49 лет, 7 дней назад у него было учащенное сердцебиение без видимых причин. Учащенное сердцебиение возобновилось 3 дня назад и было более интенсивным, чем раньше, поэтому он обратился в нашу больницу. При осмотре не было обнаружено увеличения границ сердца, частота сердечных сокращений составляла 67 ударов в минуту, сердце было в ритме, патологических шумов не было. Электрокардиограмма показала синусовую брадикардию, высокое напряжение в правом желудочке и плоские Т-волны в некоторых отведениях. Первоначальным диагнозом было профузное сокращение желудочков, и пациент был госпитализирован.
II. История лечения
Пациент был госпитализирован, проведены соответствующие исследования. Электрокардиограмма показала отклонения от нормы, и диагноз желудочковой асистолии был уточнен на основании сочетания электрокардиограммы и клинических симптомов. После общения с пациентом ему был назначен план лечения, направленный на улучшение кровоснабжения и метаболизма миокарда и поддержание стабильной внутренней среды, проводился мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений. Внутривенное введение аденозинтрифосфата дисодия может улучшить метаболизм миокарда, а применение инъекции шантана может расширить кровеносные сосуды и улучшить кровоснабжение миокарда. Одновременно пероральный прием капсул Сенгсонг Янсин, таблеток Метопролола тартрата и таблеток Исиньшу используется для расширения кровеносных сосудов и улучшения кровоснабжения миокарда. Таблетки Эпразол Энтерик используются для ингибирования желудочной кислоты и защиты слизистой оболочки желудка.
III. Эффект лечения
Через три дня после поступления пациент жаловался на улучшение сердцебиения, качества ночного сна, отсутствие обильного потоотделения и симптомов сдавливания грудной клетки или боли в груди. Пациент не отмечал сильного сердцебиения, а электрокардиограмма не выявила отклонений в синусовом ритме.
IV. Примечания
Мне было очень приятно видеть, как пациентка с радостью выписалась из больницы. Я также посоветовал принять следующие меры предосторожности после возвращения домой
1. уделяйте внимание отдыху после возвращения домой, избегайте переохлаждения, нагрузок и инфекций, старайтесь не подхватить простуду.
2. регулярно принимайте лекарства после возвращения домой и не прекращайте или не сокращайте их прием по собственному желанию. Если вы испытываете тошноту или рвоту после приема лекарств, своевременно обратитесь в наше отделение, чтобы можно было отрегулировать прием лекарств.
3. ешьте легкую диету с низким содержанием соли и жира и избегайте переедания, так как это может быть вредно для контроля заболевания.
4. регулярно проверяйте функции печени и почек, электролиты и ЭКГ, самостоятельно контролируйте артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
V. Личное понимание
Пальпитация может иметь физиологические, функциональные или патологические причины. Однако при патологическом сердцебиении, особенно вызванном аритмией, следует незамедлительно обратиться к врачу. В данном случае пациент обратился в больницу сразу после внезапного приступа учащенного сердцебиения, но не получил лечения при первом посещении и стал регулярно лечиться только после второго эпизода. К счастью, состояние пациента было относительно легким и контролировалось после активного лечения. После выписки он также регулярно принимал лекарства, и его состояние хорошо контролировалось.