Что такое зубная пломба?
Сам зуб не обладает восстановительной силой, поэтому если в зубе есть полость, единственный способ восстановить жевательную функцию и предотвратить дальнейшее развитие кариеса — удалить кариозную ткань вокруг полости и очистить поврежденный участок, а затем заполнить полость пломбой. Этот метод заполнения полости соответствующим пломбировочным материалом в зависимости от глубины, расположения и размера полости принято называть пломбированием.
Какие виды кариеса можно пломбировать?
(Процесс развития кариеса)
С точки зрения ощущений нашего организма, когда неглубокий кариес совсем не ощущается, можно пломбировать зуб. При развитии среднего кариеса появляется чувствительность при приеме горячей, холодной, кислой или сладкой пищи, и он может быть заполнен. В случае глубокого кариеса боль становится более выраженной при воздействии на зуб горячего, холодного, кислого или сладкого. Если нет симптомов пульпита и нерв не обнажен, рекомендуется запломбировать зуб. Если нерв обнажен, нет симптомов пульпита и кариозный материал удален, можно рассмотреть возможность защиты пульпы и пломбирования зуба, могут быть симптомы боли в пульпе, такие как холодная и горячая боль, боль ночью и другие симптомы пульпита, но постарайтесь защитить нерв, чтобы зуб был крепким.
Этапы процесса пломбирования зуба
1. устный экзамен. Всестороннее понимание состояния здоровья полости рта и соответствующее лечение, и в соответствии с количеством кариеса, положением лечения, степенью поражения кариесом разработать оптимальный план пломбирования реставрации.
2. Подготовка полости. Полость состоит из стенки полости, края полости и угла полости. При препарировании полости необходимо удалить больные ткани, защитить пульпу и здоровые ткани зуба, создать хорошую ретенционную форму и форму сопротивления, чтобы предотвратить разрушение, выпадение, несовместимость пломбы и возникновение вторичного кариеса.
3. дезинфекция полости. В случае раннего кариеса пломбировочный материал можно заполнить только однократной дезинфекцией, в то время как в случае среднего или глубокого кариеса требуется от трех до пяти процедур герметизации, а если кариес затрагивает зубной нерв, необходимо лечение корневого канала.
4. Начинка. Пломбировочный материал засыпается в подготовленную полость. Композитная смола раздражает пульпу, а амальгама является хорошим проводником температуры и электричества, поэтому для полостей средней глубины и более на дно полости необходимо поместить слой или двойной слой неповреждающего основного материала для защиты пульпы. Затем полость плотно заполняется металлическим или неметаллическим пломбировочным материалом в соответствии с определенной процедурой.
Какие материалы используются для изготовления пломб?
В клинической практике сегодня используются три вида пломбировочных материалов: композитная смола, стеклоиономер и серебряная амальгама, из которых наиболее часто используется композитная смола.
Преимущества
1. композитная смола не требует механической фиксации при заполнении полостей, а полагается на химическое сцепление и не требует подготовки специальных форм на зубах, необходимых для пломб из амальгамы. Удалять приходится меньше зубов, и пульпа повреждается меньше.
2. с точки зрения восстановления формы зуба, композитная смола определенно превосходит серебряную амальгаму по эстетическим характеристикам, так как цвет и прозрачность очень близки к цвету и прозрачности естественных зубов.
3. прочность и свойства герметизации краев композитной смолы могут в основном удовлетворить спрос.
4. менее износостойкие, чем серебряная амальгама, со средним сроком службы от 3 до 5 лет.
5.Высокая техническая чувствительность, то есть качество наполнения и уровень врача имеют большое значение.
6. Эксперименты in vitro показывают, что диметилпропионат в композитной смоле может быть несколько токсичен для некоторых клеток. Композитная смола является по сути биосовместимым материалом при правильном отверждении. Из-за малой растворимости, только небольшое количество непрореагировавших компонентов смолы может улетучиться. С токсикологической точки зрения, количество, которое может улетучиться, слишком мало, чтобы вызвать токсическую реакцию.
После пломбирования все гнилые полости удаляются, зуб становится эстетически привлекательным, и прием пищи больше не кажется засорением, но единственное, о чем пациенты могут не знать, это то, что они думают, что после пломбирования в их зубах больше не будет кариеса и гнили. Фактически, сама среда в полости рта после пломбирования не меняется, и эта плохая среда в полости рта является первопричиной роста кариозной полости. Однако изменить среду в полости рта после пломбирования невозможно. Поэтому, что нужно делать после пломбирования, так это уделять внимание гигиене полости рта, чистить зубы утром и вечером, чтобы среда полости рта достигла баланса кислоты и щелочи, благодаря чему возникновение кариеса и разрушение зубов значительно уменьшится.