(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: У 23-летней девушки после полового акта со своим парнем появилось небольшое вагинальное кровотечение, которое не было воспринято всерьез. Утром второго дня она пошла в туалет и обнаружила, что вагинальное кровотечение усилилось, как при менструации, и что кровотечение значительно усиливается, особенно после активности, даже с выделением сгустков крови, поэтому она обратилась в больницу. После операции и приема лекарств вагинальное кровотечение прекратилось, состояние было контролируемым, и она была успешно выписана.
Основная информация】Женщина, 23 года
Тип заболевания】Разрыв влагалища
Больница】Гуанси-Чжуанский автономный район Цзянбинь больница
Дата консультаций】Май 2022
План лечения】Хирургическое лечение (наложение шва на разрыв влагалища) + медикаментозное лечение (таблетки цефуроксим, капсулы Зикам)
Период лечения】3 дня в больнице, 1 неделя амбулаторного наблюдения
Эффективность】Вагинальное кровотечение прекратилось, состояние контролируется, лечение эффективно
I. Первичная консультация
Пациентка сообщила, что в ночь на 29 мая у нее впервые был секс со своим парнем, и во время этого процесса она почувствовала боль во влагалище. Последняя менструация у пациентки была 16 мая и очистилась за 5 дней. Текущее кровотечение исключает возможность менструации, так как у пациентки накопилось большое количество крови, поэтому она обратилась в больницу для уточнения причины кровотечения.
Амбулаторный гинекологический осмотр выявил разрыв девственной плевы без явного кровотечения, скопление крови и сгустков во влагалище, а также круглый разрыв длиной около 3 см на правой задней стенке влагалища около шейки матки с активным кровотечением.
II. Лечение
Пациентка объяснила, что стенка влагалища богата венозным сплетением и после разрыва легко может возникнуть кровотечение, а также что сами ткани влагалища не очень сократимы и задний свод влагалища пуст, поэтому при обильном кровотечении трудно самостоятельно остановить кровотечение, и что основным методом лечения является ушивание разрыва влагалища для остановки кровотечения.
После поступления были проведены обычные анализы крови, коагулограмма, ЭКГ и УЗИ. Обычный анализ крови показал гемоглобин 101 г/л, что было расценено как легкая анемия вследствие кровопотери. Рана была закрыта рассасывающимися швами, после чего на рану была наложена марля. В качестве послеоперационного антибиотика для предотвращения инфекции были даны таблетки Цефуроксим, а для остановки кровотечения — капсулы Зикам.
III. Исход лечения
После стандартного лечения общее состояние пациентки было хорошим, без дискомфорта, такого как лихорадка, боли в животе или вагинальное кровотечение. Затем вагинальная марля была удалена, а при осмотре разрыва влагалища не было обнаружено кровотечения, что свидетельствует об эффективности лечения. Утром третьего дня госпитализации пациентка была выписана после хорошего послеоперационного восстановления без жалоб на дискомфорт. Через 1 неделю пациентка была осмотрена в амбулаторной клинике, разрыв влагалища в основном зажил без инфекции.
IV. Примечания
Я был очень доволен выздоровлением пациента, но хотел бы обратить внимание на следующие моменты после выписки.
1. не вступать в половые контакты в течение 1 месяца после операции, избегать интенсивных физических нагрузок и больше отдыхать, чтобы способствовать заживлению ран влагалища.
2. рекомендуется расслабиться и узнать о сексуальной жизни, чтобы преодолеть психологические страхи.
3. уделяйте внимание укреплению питания и коррекции анемии. рекомендуется употреблять легкую и питательную пищу, включая свежие овощи и фрукты, яйца, нежирное мясо и т.д.
4. уделяйте внимание личной гигиене и продолжайте принимать пероральные таблетки цефуроксима для профилактики инфекции.
V. Личное понимание
В данном случае небольшое вагинальное кровотечение относительно часто встречается у женщин, впервые вступающих в половой контакт, в основном из-за разрыва девственной плевы, эта травма не является серьезной, и кровотечение вскоре прекратится само по себе, но в случае длительного вагинального кровотечения и большого суммарного количества кровотечений, это чаще всего рассматривается как кровотечение из-за разрыва влагалища, поэтому важно обратиться за медицинской помощью и лечением незамедлительно, чтобы избежать усиления кровотечения и оказать психологическую помощь и сексуальную поддержку. Важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью и лечением, чтобы избежать ухудшения кровотечения, а также для оказания психологической помощи и консультаций по сексуальным вопросам.