Как лечить врожденные пороки развития в детской ортопедии на ранних стадиях?

  При врожденной косолапости рождается одна или обе стопы с различной степенью пронации и птоза. В легких случаях передний отдел стопы направлен внутрь и опущен, подошвенная поверхность стопы морщинистая, имеется эластичное сопротивление дорсальному разгибанию и абдукции. После того как ребенок научится ходить, деформация постепенно усиливается, нарушается баланс мышц стопы и голени, здоровые мышцы сокращаются, и под воздействием веса увеличивается опущение стопы внутрь, походка становится неустойчивой, хромает, приземляется на наружный край тыла стопы. Затем стопа разворачивается кзади кпереди, с мозолями и бурсами на несущей части стопы и внутренней ротацией голени.  Принцип лечения врожденной косолапости заключается в исправлении деформации, а ранняя коррекция деформации позволит восстановить функцию стопы. Лечение можно разделить на четыре периода.  Для младенцев в возрасте до 1 года мать и ассистент помогают проводить ручную коррекцию во время грудного вскармливания.  В возрасте от 1 года до 3 лет коррекция поэтапно проводится с помощью манипуляций и фиксируется в гипсе.  В возрасте от 3 до 15 лет тех, у кого манипуляции оказались неудачными, или тех, кто не получал лечения, можно лечить с помощью операции по высвобождению мягких тканей.  Скелетная хирургия может рассматриваться с 15-летнего возраста.